中医主任刘洪超 26-03-15 09:40
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学中翳一定要记住这三句话,黄芪缺防风难固,白芍少甘草难缓,半夏少陈皮难化,少走十年弯路

中翳用药,贵在配伍,一药相佐,功效天差地别,看似寻常搭配,藏着千年临证的不传心法。

先说黄芪,它补气升阳、固表止汗,是气虚乏力、自汗易感、抵抗力弱之人的补气要药,能把一身之气补足、守住。但黄芪纯补偏壅,单用补气易滞,气补而不行,反倒容易胸闷腹胀,表虚虽固却不通,护表之力浮而不沉。这时候必须配上防风:防风辛散走表、祛风御邪,是风药中的润剂,既能助黄芪驱散体表虚邪,又能疏解黄芪的壅滞之气,让补气而不闷、固表而不留邪,一补一散,正气内守、外邪难侵,固表才算真正稳固。

再看白芍,它养血敛阴、柔肝止痛,能缓急解痉、调和肝脾,适合肝阴不足、胸腹胁肋疼痛、四肢拘急之人。但白芍酸寒收敛,单用易敛滞气机,柔肝之力孤而不和,止痛效果也难持久。配上甘草便是千古名方芍药甘草汤:甘草甘温益气、缓急和中,酸甘化阴,既能增强白芍养阴柔肝之力,又能缓和拘挛、通调气血,让柔肝而不敛、止痛而不峻,缓急舒挛、平和温润,养阴缓急才算恰到好处。

最后是半夏,它燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结,是痰湿咳嗽、恶心呕吐、胸脘痞闷的要药,化痰之力极强。但半夏性温燥且有毒,单用易伤阴耗气,化痰虽猛却易壅滞胃气,痰湿虽化却气机不顺,还易引发恶心燥渴。配上陈皮则化险为夷:陈皮理气健脾、燥湿化痰,辛行温通,既能行散半夏的燥烈之性,又能疏理脾胃气机,让痰随气行、湿随气化,燥湿而不伤阴、化痰而不滞气,把体内顽痰湿浊化得干干净净,脾胃气机顺畅通达。

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发布于 河南