铅医蔷薇
26-03-16 07:42 微博认证:健康博主 微博原创视频博主 微博VLOG博主

#15岁男孩饮料当水喝脚疼无法走路#这是尿酸太高,痛风了。

高尿酸血症是啥?简单说就是血里的“尿酸”超标了。

怎么算超标?不管男女,如果不在同一天测两次血,尿酸都超过420μmol/L,就可以诊断。

特别注意女性:女性的正常值原本就更低(应<360μmol/L)。所以如果一位女性测出尿酸是390,虽然没到420,但已经异常了,只是还没戴上“高尿酸血症”的帽子。

没痛过就没事?错!“无症状”也别大意
很多人尿酸高,但关节从没红、肿、热、痛过,这称为“无症状高尿酸血症”。可别以为不疼就安全。长期高尿酸,即便不发作痛风,也会悄悄损害身体,增加糖尿病、高血压、肾损伤、心脑血管疾病(如心梗、脑梗)的风险。尤其当尿酸持续高于540μmol/L,危害更大。

什么时候该吃药?(针对从未痛风发作的人)

即使不疼,如果符合以下条件,也建议开始药物降尿酸:
1.尿酸≥540μmol/L,且没有其他合并疾病。
2.尿酸≥480μmol/L,同时伴有以下任何一项:
高血压、高血脂、糖尿病、肥胖;冠心病、心功能不全、脑卒中(中风)病史;尿酸性肾结石或肾功能损害。

尿酸降到多少算达标?
如果没有上述合并症,建议长期控制在420μmol/L以下。
如果伴有任何一项合并症,控制目标应更严格,建议降至360μmol/L以下。

常用的降尿酸药有哪些?

主要分两大类,选哪种需根据尿酸高的原因、肝肾功能等决定:
1.抑制尿酸生成的药
作用:相当于关掉体内生产尿酸的“机器”(酶),减少产量。
代表药物:别嘌醇、非布司他。

2.促进尿酸排泄的药
作用:让肾脏多排出尿酸,抑制肾小管对尿酸的重吸收(让肾脏少“回收”一点)。
代表药物:苯溴马隆。

3.促进尿酸分解的药(如普瑞凯希)
作用:直接分解尿酸,效果强。
现状:目前价格昂贵,在国内应用较少。

如果痛风发作,关节剧痛怎么办?
这时治疗以抗炎止痛为主。常用的是非甾体抗炎药,例如:
双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔等。请在医生或药师指导下使用。

最后提醒:高尿酸是种慢性状态,管理它需要生活方式调整(如多喝水、限制高嘌呤食物、戒酒)与药物治疗相结合。定期复查,遵医嘱用药,才能远离它带来的长远危害。 http://t.cn/R34ZtK1

发布于 北京