《柳叶刀-胃肠病学和肝脏病学》（The Lancet Gastroenterology & Hepatology）近日发表了一项系统评价和meta分析，旨在根据基线HBV DNA和ALT浓度评估非肝硬化慢性乙型肝炎成人患者的抗病毒治疗疗效，为了给2024年WHO慢性乙型肝炎诊疗指南以及治疗阈值建议的潜在扩展提供参考。在筛选的13224篇文章中，符合纳入标准的有24篇，主要研究核苷（酸）类似物和干扰素α-2疗法对HBV相关肝细胞癌风险的影响，结果显示核苷（酸）类似物在基线HBV DNA浓度高（≥20000 IU/mL）或ALT升高的成人中能降低肝癌风险并改善中间指标，但在低浓度或ALT正常患者中效果有限，证据质量因结局和研究偏倚程度而异，且治疗预防肝癌的NNT较高，尤其在低病毒载量患者中需持续多年治疗。未来的研究应优先考虑确定治疗对这些群体的好处，尤其是在撒哈拉以南非洲的高负担地区。http://t.cn/AXfPicwB