健康中国2030年发展规划，人人健康，少生病，少住院，少花钱，治好病。多么美好的愿望，而现实与愿望存在巨大的差距。中国人口众多，基数巨大，完善的医疗卫生健康体系建设，完善的疾病预防与控制制度建设，在国家医疗服务建设中发挥越来越大的作用。当前处于医疗卫生改革的关键时期，国家卫健委推行分级诊疗政策，市县实施区域医共体建设，各级医疗机构及疾控分层管理，各负其责，协同推进医防融合，以期达到解决老百姓看病难看病贵这个重大民生问题。国家对于医疗机构是顶层设计，重点是政府主导 ，政府投入，这是医疗改革成功的关键。县级医院是公立医院，但是实质是自劳自吃，自行解决劳资问题。政府投入少，医院推行医共体建设投入多，再加上医保政策各种限制，县级医院生存压力巨大，既要生存，又要发展。当前首要问题是解决吃饭问题，如何解决？多收患者，增加收入，减少开支是首要问题，优化科室，精简人员是次要措施，提高诊疗技术，提升服务能力是核心关键。