坏胆固醇导致动脉粥样硬化的过程,可以这么想一下:
LDL‑C(坏胆固醇)坐着船”(脂蛋白颗粒)在血管里游,先贴到血管的内衬,即一层很薄的内皮细胞上。
在胆固醇偏高、血压高、吸烟、糖尿病等情况下,受损的内皮更容易让 LDL 靠近并停留。
内皮细胞不是一堵死墙,而是会吞吐东西,它可以先把 LDL 吞进细胞,再从靠血管壁的那一侧释放出去,于是 LDL 就从血管腔被搬到内皮下面的血管壁里。
到了内皮下空间,LDL 会和那里的蛋白多糖、胶原纤维等“粘性结构”结合,相当于被卡在墙体里走不掉,如果血里 LDL 本来就很多,被卡住的就会越来越多。
困在血管壁里的 LDL 容易被氧化、糖基化,变成变质的坏胆固醇,这些变质 LDL 会刺激局部发生炎症,吸引单核细胞、巨噬细胞跑来吃进肚子里。
巨噬细胞吃进太多变质 LDL 后变成泡沫细胞,堆在一起就形成早期的动脉粥样硬化斑块,让血管壁变厚、变硬,管腔也慢慢变窄。
发布于 北京
