卵巢癌术后，盆腔复发转移。

71岁女性。7年前因“卵巢癌”于外院行“卵 癌根治术”，术后辅以6周期化疗（TC方案）。一月前因“便血、阴道出血”，于当地医院复查超声、CT提示“盆腔内膀胱后、阴道残端约6.5cmX5.3cmX5.7cm不均质低回声肿物，与直肠腔相通；膀脱后壁增厚且强化”。继经阴道穿刺活检病理为“转移性高级别浆液性癌，卵巢来源”。
PET CT检查结果：阴道残端肿物，侵犯直肠；膀胱后壁受累可能；盆腔内多发淋巴结转移。
近3月体重下降約3kg。
既往有病糖尿病史多年。
术中探查可见盆腔阴道残端周围多发肿物，与直肠、膀胱后壁、盆壁等关系密切。行“全盆腔脏器（盆腔肿瘤、阴道、直肠、全膀胱、骶前淋巴结等整体）切除；乙状结肠—直肠残端一期吻合重建（吻合口距离肛缘2.5公分，无预防性结肠或回肠造瘘）；回肠膀胱”术，历时3小时，经过顺利，无出血。

图9:标本切开直肠，可见阴道残端肿瘤已侵透直肠并于直肠黏膜面形成较大溃疡，此乃便血原因。