血淤气滞引起的 左腹胀痛 睡觉手麻

患者51岁，她女儿代问诊，左腹胀痛，夜晚睡觉手麻，月经大多提前，先暗红后浅红，量多，白天不出汗，夜晚盗汗，大便干硬，小便浅黄，量少，尿频，半夜次数多，不怕冷不怕风，怕热，白天不口渴，晚上口渴，有口臭，早起恶心，有白痰，清晰痰。

这些信息能看出什么？女人的病可以先看月经是否正常，她的月经提前，量多，结合夜晚盗汗，白天不口渴，早晚口渴，尿频量少，能判断出肾水火旺。肾水火旺的大多肾阴虚，但她月经量多，表示肾阴不虚，就是肾水火旺，不需要给她补肾阴，降肾火就可以。口臭，早起恶心，有白痰清晰痰，大便干硬，是脾胃运化差，不能化水湿成津液，水湿成痰了。左腹胀痛，睡觉手麻，是血淤气滞引起的。看舌苔也是嫩红，脾胃区凹陷，表中气不足，与问诊信息一致。

病机病因病位清楚了，方子就出来了，黄芪桂枝五物汤加行气，推动血液循环全身，加桑枝去风通络通关节，丹皮地骨皮青蒿黄柏茯苓降肾火。考虑中气不足，脾胃运化差，再用了中成药香砂六君丸。

开了七剂，才喝三剂，反馈说手指麻胀好了，左腹不适也好了，睡眠也好了，另外之前站着白带会不由自主流下来，喝药后也不流了，算是额外之喜。

这位朋友每次来问诊，不管是给自己，妈妈，或者外婆等，效果都挺好，这跟她每次规范填问诊单有关系，每次填写信息都比较真实，不是随便凑合。另外她每次都会给我反馈，这两三年都如此，遇到合适的有代表性的医案，我就会分享出来，好几个医案都是她反馈后写的。在此表达谢意[作揖][鲜花]