朱海峤医生 26-03-18 11:30
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【六类人更容易得脂肪肝】
脂肪肝,也叫肝脏脂肪变性,不是说只有肥胖的人会得脂肪肝。很多看起来很瘦或者生活规律的人也可能会得脂肪肝。
简单来说,当肝脏这个“化工厂”处理脂肪的能力跟不上脂肪进入的速度,或者搬运脂肪出去的“车队”(载脂蛋白)出了问题,脂肪就会在肝细胞里堆积起来。
那么,哪些人更容易得脂肪肝呢?
以下的六类人群,可能更容易被脂肪肝“盯上”:

1. “代谢不健康”的人群(最常见)

这是目前最庞大的一个群体,往往伴随着代谢综合征 。
肥胖与超重者: 尤其是“苹果型”身材(腹部肥胖、腰围大)的人。体内脂肪过多,肝脏的负担就重,脂肪容易在肝脏堆积 。
糖尿病患者: 特别是2型糖尿病患者。因为胰岛素功能出问题,身体无法有效利用葡萄糖,导致脂肪分解代谢紊乱,大量脂肪酸涌入肝脏合成甘油三酯,约一半的糖尿病患者伴有脂肪肝 。
高脂血症人群: 血液中甘油三酯或胆固醇水平高的人,肝脏合成脂肪的速度远超运输速度,极易导致脂肪沉积 。
代谢相关脂肪肝(MAFLD)人群: 即使体重正常,但如果存在胰岛素抵抗、高血压、血脂异常等代谢问题,也可能患上脂肪肝,这被称为“瘦人脂肪肝” 。

2. 长期酒精的人群

长期大量饮酒是导致脂肪肝的直接原因之一 。
酒精(乙醇)主要在肝脏代谢,其代谢产物乙醛对肝细胞有直接毒性,会抑制脂肪酸的氧化分解,导致脂肪在肝内堆积。
通常男性饮酒折合乙醇量≥40g/天(约等于2两50度白酒),女性≥20g/天,持续5年以上,脂肪肝的比例明显提高。

3. 饮食极端或不均衡的人群

脂肪肝不仅源于“吃太好”,也源于“吃太少”或“吃不均” 。
过度节食/减肥者: 长期饥饿或极低热量摄入,身体会分解脂肪组织供能,大量游离脂肪酸涌入肝脏,导致脂肪堆积 。
营养不良者: 饮食中缺乏蛋白质(特别是必需氨基酸)或维生素,会导致肝脏合成载脂蛋白(负责运走脂肪的“车队”)不足,脂肪无法运出肝脏,从而滞留 。
爱吃甜食/高脂饮食者: 长期摄入大量含糖饮料、糕点或油炸食品,多余的糖分会在肝脏转化为脂肪 。

4. 生活方式不良的人群

久坐不动者: 缺乏运动,身体代谢缓慢,消耗的热量少,多余的热量就会转化为脂肪储存起来,增加肝脏负担 。
长期熬夜者: 肝脏通常在夜间进行修复和排毒,长期熬夜(如凌晨1-3点不睡)会影响肝脏的代谢功能,加重其负担 。

5. 特殊疾病与用药人群

病毒性肝炎患者: 如丙型肝炎病毒感染者,病毒本身可能干扰脂质代谢,导致脂肪变性 。
长期服药者: 长期使用某些药物(如糖皮质激素、雌激素、四环素、某些抗心律失常药等)可能损伤肝脏或干扰脂肪代谢,诱发脂肪肝 。
妊娠期女性: 极少数情况下,孕妇可能患上“急性妊娠期脂肪肝”,这是一种危及生命的急症 。

6. 其他高危人群

有家族史者: 如果家族中有肥胖、糖尿病或脂肪肝病史,你的遗传易感性较高 。
老年人: 随着年龄增长,新陈代谢功能衰退,运动量减少,更容易发生脂肪变性 。

发布于 浙江