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《张宗良医案》
本来随便翻了翻其他医案感觉还行吧,
但是看了第一个医案,觉得emmmm。
一二诊用羌活藁本,以辛温代替辛散乃至辛凉,虽风热、风湿热重,但用药反偏温燥,不当其一。
二是虽问既往,但不重视接触性皮炎/过敏之辨病,不当其二。
三是因未辨病,所以用药也缺少对应性。比如辛药可以保留防风,而另可用僵蚕刘寄奴抗敏(西视角)/息风(中视角)。以及加强对病之地肤子千里光或芦根生地之类。不当其三。
我个人觉得后续虽然用了虫药以及金石贝类药,本质上还是只是惯例般地过一下阴虚阳亢风动病机,但选药没有把注意力放到内湿热外风热导致的皮肤问题上来。
加上其他随意翻到的医案,我自己也开的出来,所以还是退了算了。
发布于 重庆
