春天调肝六个阶段，我给大家好好讲讲。#国医的精诚力量##中医式生活#

很多人以为肝郁就是心情不好，吃点疏肝的药就没事了。其实肝气郁结只是开始，这条路还长着呢。肝的问题，就像一场慢慢发酵的火灾，从最初的一团闷气，到最后烧干烧尽，中间要经过好几个阶段。每个阶段症状不一样，治法也完全不同。

第一阶段：肝气郁结。 这是最轻的，就是气堵住了。人会莫名抑郁、爱生闷气、动不动就叹气，胸口胁肋像塞了团棉花，吃饭不香，嗳气打嗝。这时候就像城市里某个路口堵车了，只要把路疏通就行。逍遥散是经典方，柴胡薄荷把郁结的气散开，当归白芍养血柔肝，白术茯苓健脾。

这个阶段最好治，也最容易忽视。很多人不当回事，觉得过几天就好了，结果闷气越攒越多，进入下一阶段。

第二阶段：郁而化热。 气堵久了，像垃圾堆在角落里发酵生热。这时候不光闷，还开始“热”。头目晕眩，睡觉多梦，口苦，胁肋胀痛带着热感。好比堵车的路口开始冒烟了，光疏通不行，得把火苗扑灭。旋覆代赭汤合丹栀逍遥散就合适，丹皮栀子清肝泻热，旋覆花代赭石降逆，把上冲的郁热往下引。这个阶段的人往往觉得“心里有团火”，但又不是实火，清热药不能猛，得边清边疏。

第三阶段：热极化火。 热到一定程度就成火了。心烦口苦，大便干结，小便黄赤，眼睛红得跟兔子似的，头晕头痛，脾气一点就着。这是肝火旺，像路口彻底烧起来了。龙胆泻肝汤是主力，龙胆草大苦大寒，直折肝火，黄芩栀子助攻，车前子泽泻把火从小便引出。但这个方子猛，不能久服，火下去了就停，不然伤脾胃。

第四阶段：火伤阴。 火烧久了，身体里的水就被烤干了。阴不足，阳就更亢，头痛加剧，面红目赤，口干渴得厉害，脉弦硬有力。喝酒伤阴的人特别容易到这个阶段。好比火烧到最后，水快烧干了，锅底快糊了。这时候不能光灭火，得加水。一贯煎、羚羊钩藤汤加减，生地沙参麦冬滋阴，羚羊角钩藤平肝熄风，把火引下去，把水补上来。

第五阶段：肝阴不足。 阴不够了，肝血也跟着亏。两胁隐隐作痛，按着舒服些，四肢抽筋，心烦多梦。这是肝血虚，络脉失养，像土地干裂了，庄稼开始蔫。滋水清肝饮就对了，六味地黄丸打底滋肾水，水足了肝木才有源，再加柴胡栀子疏肝清热。这个阶段的人往往“干瘦干瘦”的，脾气燥，睡不好，吃不下。

第六阶段：血虚血瘀。 血不足了，路更不通了。胁痛日久，夜间加重，刺痛固定不移，舌质暗紫。这是不荣则痛，不通则痛，血分郁滞，瘀血内生。好比干裂的土地上又堆满了枯枝烂叶，路彻底堵死。旋覆花汤加减，旋覆花通络，葱管通阳，茜草活血，把死血化开，新血才能进来。

肝的问题，从气到热到火到伤阴到血虚到血瘀，是一个逐渐加深的过程。很多人一开始只是生闷气，不重视，慢慢就发展成一系列问题。所以情绪不好别硬扛，该疏的疏，该清的清，该补的补，别等烧到第六阶段了才着急。那时候就不是几剂逍遥散能解决的了。