诊室小故事｜失眠别乱补！3·21世界睡眠日，分清褪黑素，睡对才安心

作为一名精神科医生，在青少年睡眠门诊里，我见过太多被失眠折磨、又盲目用褪黑素却越用越糟的未成年人。很多孩子和家长以为褪黑素是“助眠神器”，随便买来吃，殊不知，普通膳食补充型褪黑素，和处方级褪黑素，完全是两码事。在就诊的孩子中还有一些 家有神经发育障碍（NDDs）孩子，家长揪心的莫过于看着孩子躺在床上迟迟无法入睡，一夜夜的辗转反侧，不仅让孩子精神萎靡，更悄悄影响着他们的生长发育、认知发展和行为状态。
睡眠障碍不是 “小问题”，而是孤独症谱系障碍（ASD）、注意缺陷多动障碍（ADHD）、智力发育障碍（IDD）等 NDDs 儿童的高发病症，其中入睡困难是常见表现。长期失眠会让孩子的神经发育问题雪上加霜 —— 记忆力、注意力下降，生长激素分泌不足影响身高，免疫力降低易生病，还会引发焦虑、易怒、多动等行为异常，甚至加剧 NDDs 核心症状，成为孩子成长路上的 “隐形绊脚石”。
面对孩子的睡眠问题，很多家长尝试过调整作息、营造睡眠环境等行为干预，却收效甚微；而市面上的镇静催眠类药物，又被权威指南明确警示 “不宜用于儿童”，盲目使用还可能带来安全风险。到底该如何科学、安全地帮孩子摆脱失眠困扰？这成了无数 NDDs 儿童家长的心头难题。
像这样的青少年患者，在诊室里比比皆是。家长和孩子混淆了膳食补充类褪黑素和处方级褪黑素，把保健品当成了治疗药，最终延误了正规干预。

我给他们做了详细的睡眠评估与检查后发现，因为神经发育障碍，本来自身褪黑素分泌就不足、再加上昼夜节律紊乱，已经超出了普通保健品能调节的范围，这时候，就需要在医生指导下，使用处方级褪黑素进行规范治疗。

所以，青少年失眠并不可怕，可怕的是盲目调理、用错产品。3·21世界睡眠日，我想给所有未成年人和家长一个重要提醒：
偶尔失眠、倒时差，可在专业建议下使用普通褪黑素补充剂；
如果失眠超过3个月、自行调理无效、自身褪黑素分泌不足、昼夜节律严重紊乱，一定要到正规医院就诊，由医生判断是否需要使用处方级褪黑素，科学用药、规范治疗，才是对孩子睡眠、对身体最负责的方式。

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