CKM 是心、肾和代谢(cardiovascular-kidney-metabolic) 的缩写,被认为是一个相互关联的综合征谱系:同一套代谢、血管和肾脏机制把它们串联起来,彼此促进、互相加重。
AHA 将它定义为一种系统性紊乱,核心是代谢风险因素、慢性肾病和心血管系统之间的相互作用,最终导致多器官损害和不良心肾结局。 因为这几类病常常共享上游机制,比如肥胖、胰岛素抵抗、炎症、血压升高和血管损伤,导致一个器官出问题后会牵连另一个器官。
所以临床上更像是把它们看成一个连续体:早期是风险因素,中期出现代谢和肾脏异常,后期发展为明显的心血管病和肾病。
其价值在于强调不要分科孤立看,而是把心、肾、代谢放在一起管理,因为其中一项异常往往提示另外两项也需要筛查和干预。 http://t.cn/AXfOtRoJ
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