夫妻一起控糖效果更好吗？207对夫妻随访1年，结论是…… #健闻登顶计划# #糖尿病#

我国中山大学团队研究发现，如果老年糖尿病患者血糖控制不佳，如果来上听课、电话随访等干预，控制血糖是有效的，虽然说夫妻联手控糖也没比单独控糖效果好多少。

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1. 【研究怎么做的？】

中山大学研究团队在 2020 年至 2022 年，在广州市 14 个社区开展了一项随机对照试验。

试验共纳入老年（2型）糖尿病患者及其配偶共 207 对夫妻，随机分为两组给予干预。

在干预 6 个月和12 个月时，研究人员再对这些参与者进行面对面的随访评估。

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夫妻共同干预组

患者与配偶一起参加 4 周的健康教育课程，学习糖尿病知识、饮食运动技巧，并制定共同目标；后续2个月通过电话随访（夫妻双方）巩固行为改变。

患者单独干预组

仅患者参与课程和电话随访。

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2. 【研究结论要怎么看？】

首先，两组人群血糖情况都好了，不过，两组差异不大，只能说如果只是一一起参加健康教育课程，学习一些知识、进行电话随访，是有效的，不过夫妻一起干预的效果也比较有限。

但，如果原先糖化血红蛋白在8%以上，这些之前血糖控制不太好的人群，经过一些健康教育的干预之后，是确实受益的，这是一个比较积极的结论。

这些人血糖控制不好多跟饮食不够自律、没有规律吃药这些都有关系。

针对这些老年人，日常的饮食、运动、用药监督这些，场景主要都是在家里，所以如果能够让ta的伴侣一起参与血糖管理效果还是不错的。

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3. 【能怎么做？】

01. 明确分工，制定共同目标

患者负责监测血糖和用药，配偶协助记录数据、提醒复查时间，避免漏服、漏检。

每周一起规划 3次每次 30 分钟的中等强度运动，如快走、太极拳等。

02. 饮食管理：从“一人控糖”到“全家健康”

多用全谷物替代精白米面，增加绿叶蔬菜和优质蛋白（鱼虾、豆制品、鸡蛋、牛奶等）。

避免单独为患者准备特殊餐食，全家人共同调整饮食结构，减少隐形糖摄入（如酱料、加工食品等）。

03. 关注配偶心理健康

配偶通过鼓励减轻患者的焦虑和挫败感，增强控糖信心。

配偶可能因长期压力产生倦怠，患者也应主动表达感谢，定期安排“放松日”，比如一起看电影、朋友聚会、外出旅游等。

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参考资料

Yang C, Zhi J, Xu Y, et al. A couple-based intervention for Chinese older adults with type 2 diabetes: a randomized clinical trial[J]. JAMA Network Open, 2025, 8(1): e2452168-e2452168.