罗炳翔大夫 26-03-23 09:06
微博认证:北京正安中医 骨伤科专家 微博原创视频博主

【刚说完怪病,它就来了……⑤】

继续翻看一堆影像片和报告单、诊疗记录。时间来到去年(2025)。白驹过隙,三年飘过,小伙子已经经历了各种无效治疗……越来越疼!

继续求诊。3年前,他就诊的是医院,“矫形骨科”。这一次,就诊了该院“创伤骨科”。

还是先拍核磁MRI,2025.11.9.核磁(图1)报告写的是:“【肿瘤性病变】,请结合临床进一步检查”。

我仔细研究了这份核磁的文字特点,和3年前(2022)的那份核磁报告,非常非常象……推测,出报告单的,可能还是3年前那位核磁技师。他可能坚定认为,这是肿瘤……3年前那个PVNS,恶化辽……

咱们假设,您是患者,是位怕死的老人,或者您是位遇到点儿意外事故,就双腿发软、浑身颤抖的人。此刻看到【肿瘤性病变】这5个字,十有八九,当场眼前一黑……从这天开始,水米不进,卧床不起,立了遗嘱,等待归西……一份报告单上几个字,吓死人的事,还少吗?每天都在发生。(怕死的你,请打111)

要么我说,这小伙子阳光开朗呢,他并没被吓住。这就叫“正气存内,邪不可干”。

幸运的是,他这次,找对了医生。这位创伤骨科专家,并没有被这份核磁报告单,牵着鼻子走。

这位医生2025.11.9.“加拍”了CT,又加拍了“普通X光片”……也就是我一开始找到的那张普通X光片。

我们来看看戏剧性的一幕:
出ct报告的这位ct技师,比较“鸡贼”,只写了一句“不规则高密度【灶】,请结合相关检查”(图2)……这等于什么都没说,脱裤子放屁,不承担任何诊断风险。

普通X光片(图3),出报告单的这位技师,“颤颤巍巍、哆哆嗦嗦”写了句:“钙化?滑膜病变?”……全打着问号,心里完全没底儿。

吃瓜群众们不会想到,正是这“钙化,滑膜病变”6个字,给那位创伤骨科专家,提供了重要的诊断依据!

咱们看图4,拍完各种片子一周后的2025年11月16日,这位创伤骨科专家,给了两个“没有打问号”的诊断:①右膝内侧副韧带损伤。②【异位骨化】

看到这里,不禁感叹:啥叫真传一句话?当年王云钊老教授的音容笑貌,浮现眼前:“先看普通x光片,看整体……”……前辈们的经验,都是一辈子的心得,从多少次失败中,得到的教训,才会有此谆谆教导。记住这些只言片语的教导,终身受益!(图5模糊照片,三十多年前合影,白发王云钊先生,红毛衣小罗)……

又冒出一个新词汇:“异位骨化”,这特么又是啥玩意儿?

擅长治疗“颈肩腰膝痛”的各位明医,习惯“左病右治”的各位大咖……等下回书吧!

……啪……333

发布于 北京