新闻晨报 26-03-24 22:33
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【#我国每年心源性猝死人数约55万人#】猝死病因复杂,主要分为心源性和非心源性两类。心源性猝死是由心脏原发疾病导致的猝死,占所有猝死原因的80%以上。非心源性猝死,则是由神经、呼吸或其他系统原发疾病导致的死亡。《中国心源性猝死流行病学调查》显示,我国每年心源性猝死人数约55万,18~35岁人群占比从2015年的12%,飙升到2024年的28%。#4成心源性猝死患者不到40岁#

世界卫生组织建议将猝死定为发病后6小时内死亡,强调是自然疾病导致的意外事件,而非外部因素(如中毒或外伤)。中南大学湘雅医院心血管内科主任医师余国龙表示,猝死事件具有突发性和不可预测性,抢救窗口极短。在我国,每10秒约有1人死于猝死,其中90%以上发生在医院外;40岁以下人群占总猝死人数约40%。青年猝死者往往具有“无病史、无预警、进展快”三大特征,发病风险预警难度更大。

·年轻人防猝死3个重点

与老年人群相比,青年人群猝死更凶险。复旦大学附属中山医院心内科主任医师陆浩曾在接受采访时提醒,老年人往往伴有高血压、心脏病等慢病,而且经历了血管老化,有一个缺血预适应的过程。

他们平时就可能出现心肌缺血,身体通过建立新的侧支循环和其他代偿方式,“适应”这种情况。年轻人多没有这个过程,且无先兆不适,发病急骤,一旦发生心肌缺血,程度可能更重,死亡率高。

主动防控疾病

青年,特别是有家族性猝死史者应进行隐匿疾病筛查,定期进行心电图、心脏超声等来筛查心肌病,同时可进行猝死相关高危基因(如TPM1/MYH7基因)筛查;

高血压、高脂血症和糖尿病患者应每半年查血脂、血糖,将血压控制在140/90毫米汞柱以下;

心肌病、长QT综合征、布鲁加达综合征患者可遵医嘱实施植入式除颤器治疗;

高危人群平时应遵医嘱随身备药,如冠心病患者随身携带硝酸甘油、高血压患者备好尼群地平。

调整生活方式

每天保证7~8小时高质量睡眠;低盐、低脂饮食,戒烟限酒;每周进行3~5次中等强度有氧运动,如快走、游泳,避免大汗淋漓的高强度运动。

识别预警信号

猝死前1周,特别是发生前4小时内,大多数患者有疲劳、反复胸闷、心悸、气促等不适,且症状较平时更重。

患者此时要及时就地休息,有相应基础疾病的患者,服用硝酸甘油或速效救心丸,并及时就医。

猝死发生后,立即实施心肺复苏和尽早除颤是避免患者生物学死亡的关键。若在“黄金4分钟”内及时施救,很多人能挽回生命。

需注意,心肺复苏要持续进行,直到医务人员抵达。若该事件发生在公共场所,应立即就近取来自动体外除颤器(AED),并根据语音提示进行电除颤。(生命时报)http://t.cn/AXGgQ6Em