2008年-2009年期间本人所做的重度四环素牙瓷贴面微创美学修复患者,昨夜在家咬到东西松脱了右上侧切牙,好在脱落的瓷贴面完整,今天给他氧化铝喷砂和硅烷㷒联化处理,重新粘接了回去,希望还能再用个十年!
时间过得太快了,一转眼十七、八年已经过去。重新回顾一下这个病例,找到了术前的原始照片:重度四环素牙,以上颌中切牙和下前牙最为严重,上颌侧切牙、尖牙颜色稍好,但有牙釉质和牙体的缺陷,可惜没有术前微笑照。患者十八年前问遍了N个修复专家,都建议他全瓷牙冠修复。患者就是不想要磨太多牙,最后咨询到了北京的杨裕红院长,他推荐了我。这也是我牙医生涯中第一个重度四环素牙的瓷贴面病例。
2010年之前,全瓷牙冠才刚刚大行其道的年代,瓷贴面相对是个新鲜的事物,虽然那个时候我也做了一些牙色相对正常的瓷贴面修复病例,但重度四环素牙在那时是瓷贴面修复的禁区,在以往的国际牙科名著中也鲜少见到这种重度四环素牙的瓷贴面修复病例。
所以,在做这个病例之前,我咨询了好几位国内知名专家,差点也打了退堂鼓。在这些优秀的同道老师鼓励下,还是接了下来。
因为对这么严重的四环素牙遮色心中没底,先是做了上前牙两颗。粘好之后,发现还真的挺不错,顿时有了足够的信心。开始先做上颌另外四颗了。到第二年再对下颌牙进行了瓷贴面修复。
过了五年再来复诊时所拍的全景片,显示12颗瓷贴面,高度密合,几乎跟自己的真牙完全一体,从牙片上几乎看不出做过哪些牙齿。左下的虎牙原来有根尖囊肿,经过根管治疗后,复诊的结果根尖阴影也完全消失。
2017年7月,患者再一次找到了我,要来拔两颗智齿,复诊的照片还是挺不错的。
后面就是定期的过来诊所牙周维护,全家人的牙齿都托付给我们。今天帮他粘回那颗脱落的瓷贴面,未收取分文。
由衷的希望,患者能坚持做好牙齿的清洁维护,定期来诊所进行牙周维护,小问题及时解决,再过个八年十年,我的那些瓷贴面修复体,还能完好如初地保存在患者嘴里。
牙医的丰碑,不在纸上,不在墙上,而在患者的嘴里。。。永远要感谢那些一直信任并且不离不弃的患者。。。#佛山琪之花口腔临床病例集##四环素牙##全瓷贴面#
