#健闻登顶计划# 航空神经外科专家说:眼干频繁眨眼不好,别总当成干眼症
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大家好,我是王林,北京航空总医院神经外二科主任。平时出门诊,经常遇到患者这样的经历:明明是神经退行性病变方面的问题,却一直按普通眼病治疗,折腾好几个月不见好,又受罪又耽误事儿,这位患者的情况就特别典型。
患者的真实情况
这位患者眼干、眼痒的毛病缠了整整5个月,之前一直按干眼症调理,治了3个月,症状一点没减轻,具体的感受也很明确:
1 不怕光、也不怕风;
2 就是控制不住地频繁眨眼;
3 一到下午、晚上,症状就会变重;
4 严重的时候,眼睛都没法正常睁开;
注:脸上、嘴角没有抽搐的情况
初步判断
结合这些症状来看,基本可以排除单纯的干眼症,初步考虑是早期梅杰综合征。
这里也跟大家提一句,梅杰综合征早期特别容易被认错,和干眼症、结膜炎的症状太像了,光按眼病治疗,基本很难看到效果。
治疗建议(循序渐进,不激进)
早期症状还不算特别严重,不用一上来就用猛药,一步步来,怎么舒服、怎么稳妥怎么来:
1. 第一步:先调状态、养作息
不用着急吃药、打针,先把心态放轻松,别太焦虑,多休息、别熬夜,少过度用眼,心情和作息理顺了,这种不自觉眨眼的情况,大概率能缓解不少。
2. 第二步:药物或肉毒素保守调理
要是作息心态调整完效果一般,就先试试药物控制,缓解眨眼、眼皮发紧的问题;吃药效果不明显的话,也可以打肉毒素。提醒一句:肉毒素只能暂时缓解症状,药效过了可能会反复。
3. 第三步:脑起搏器手术
如果前面两种方法都试了,还是没效果,症状还越来越重,再考虑脑起搏器手术,这也是针对梅杰综合征成熟的手术治疗方法。
给大家的提醒
要是您也长期眼干、总眨眼,按干眼症、结膜炎治了好久一点用没有,别硬扛着感觉等等就好,也别乱治各种用药偏方可劲儿折腾,发现症状尽快就医神经外科,查一查是不是梅杰综合征,早发现少走弯路也少遭罪。
本文观点基于航空总医院神经外科的临床经验医学科普仅供参考,手术效果因个体差异不同,具体诊疗需要线下就医请遵医嘱
