北京安定医院 26-03-27 15:00
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【#正确认识躯体化#】到底什么是「躯体化」?
⚪认识“躯体化”
我们常说的“躯体化”,在医学上应称作躯体症状障碍。它是一类以持续存在躯体症状为核心特征的精神障碍。

患者会真切感受到躯体不适,但相关医学检查无法充分解释症状的性质与程度,其本质并非身体出现器质性病变,而是心理冲突与情绪困扰通过身体表达的结果。

根据DSM-5-TR(《精神障碍诊断与统计手册(第五版—修订版)》),躯体症状障碍的诊断核心有三个层面:

❗第一,躯体症状真实存在。患者有一个或多个令人痛苦、严重影响日常生活的躯体症状,这种痛苦是真实的,并非主观臆想。

❗第二,对症状的反应“过度”。这是最关键的诊断依据,需满足至少一项:对健康或症状持续存在高水平焦虑;对症状有持续且与现实不相称的灾难化认知,总觉得自己身患重病;在症状或健康问题上花费过多时间与精力。
值得注意的是,即便存在明确躯体疾病,只要患者对疾病的反应过度,仍可诊断。诊断重心已从“查不出什么病”,转向了“如何看待自己的病”。

❗第三,持续时间达标。上述状态持续存在6个月以上。

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