铅医蔷薇 26-03-27 20:34
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#心脏病发作和心脏骤停完全是两码事#“心脏病”其实不是一个准确的疾病名称。我们通常说的“心脏病”,指的是心脏的各种疾病,最常见的一种叫冠心病,全称是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”(就是给心脏供血的血管,冠状动脉,因为胆固醇等堆积变窄了)。

冠心病发作,也就是很多老百姓说的“心脏病发作了”。很多人发作时的表现是心绞痛(胸口前面疼痛)。心绞痛的时候,在舌头下含服硝酸甘油(一种能扩张血管的药),可以缓解症状。

为什么会心绞痛呢?人在激动、运动的时候,心跳会加快,心脏需要更多的氧气和能量。但给心脏供血的冠状动脉变窄了,血流跟不上,心脏就会缺血缺氧,从而引起疼痛。舌下含服硝酸甘油,药能扩张冠状动脉,让更多血流过去,缺血缺氧缓解了,心绞痛也就缓解了。

但如果发生急性心肌梗死(也就是心脏血管完全堵住,部分心肌因缺血而坏死),情况就不同了。冠状动脉为什么变窄?是因为血管里有斑块(血脂太高,胆固醇堆积形成的)。如果斑块破裂,人体会误以为出血了,于是大量血小板(血液中负责止血的成分)聚集在破裂的地方,一下子把整根血管堵死了。血管完全堵住,心脏的一部分就彻底供不上血,心肌就会缺血坏死,这就是急性心肌梗死。

发生急性心肌梗死时,含服硝酸甘油是没什么效果的,这时候能解决问题的主要是手术治疗。

除了冠心病,心脏病发作还有其他情况,比如心力衰竭(心脏泵血功能下降,无法满足身体需要)。有些心衰的人,躺着时会觉得更难受,因为躺着的时候,下肢的静脉血更容易回流到心脏,心脏压力增大;坐起来后,静脉血往下肢走,回流到心脏的血液少了,心脏负担减轻,人反而舒服一些。这种情况叫“端坐呼吸”(只能坐着才能顺畅呼吸)。

上面说的这些“心脏病发作”,不管是心绞痛、心梗,还是急性心衰发作,心脏都还在跳,只是工作出了问题。心脏依然在一跳一跳地给全身供血,没有停止。

心脏骤停就不一样了。心脏骤停的意思是整个心脏突然停止跳动。一旦发生心脏骤停,必须马上做心肺复苏(通过按压胸部和人工呼吸,帮助维持血液循环和供氧)。如果能及时抢救,可能挽回一条命;抢救不过来,人就没了。

当然,前面说的冠心病或心脏病发作,比如急性心梗、急性心衰,如果没能得到正确处理,心脏也有可能直接“罢工”,发生停跳。这个时候不紧急抢救,同样可能人就没了。 http://t.cn/R2Wx665

发布于 北京