【桑叶何以止汗？】

今晨读《石室秘录》，陈士铎给了一张大汗亡阳的处方：人参三两，白术四两，当归三两，桑叶十片，麦冬三两，北五味三钱，黄芪三两，说纯是补气之药，气足则汗止，阳返命宫。

这个方子用生脉饮不算奇怪，前人也多用于大汗亡阳，白术、黄芪加强益气固表，因为汗为津液所化，大汗不仅伤气也会伤阴血，所以加当归。

但是这个方子奇怪的是桑叶，因为陈说此方纯是补气之药，但桑叶并不是补气药，而且从《中药学》功效、主治来看，完全没有止汗的作用。

我想到之前看过的百年百名中医—魏龙骧，里面有一篇《桑叶止夜汗》的文章，不过这个文章也没说桑叶止夜汗的原因，具体使用指征也未提及。而且书中所列举的医案吧，还不是单用桑叶的，而是与桂枝汤、百合代赭汤合用，这就更难探究其机理了，我也一并把我的批注贴出来了。

左思右想我觉得桑叶止汗的原理应该和桑叶入肺走皮毛以及平肝潜阳功效有关，津随气走，阳气降自然津液下降汗止，虽然龙骨、牡蛎也平肝潜阳但是质重不入皮毛，和桑叶还是有一点区别的。

再回头看陈士铎这个方子，桑叶的潜阳作用与五味子的酸收共同作用，有助于改善虚阳外越的病理状况，此处的桑叶或可用龙骨、牡蛎替代。