泰州的老乡一家子都找我做胃肠镜筛查，先是家中老母亲查出胃早癌，想找我做内镜下切除，我推荐去泰州人民医院找我老乡@泰州消化内镜-伏亦伟 。今天老父亲觉得上腹部不适，居然是第一次做胃镜，又是贲门胃底早癌。我继续推荐去找伟哥。在此再提醒一下老家泰州的大于50岁的没有做过胃肠镜筛查的，赶紧安排。
每年查出这么多早癌，看我微博都会看出我很厉害。其实我也会漏诊。
周四在木渎工作室，一位两年前找我做过胃镜的老年女性，胃角溃疡，像分化不好的癌。我找出两年前的内镜图片，是个近乎全胃萎缩的胃，怀疑A+B。图片看不出癌。问病史直系亲属有两位胃癌，尤其父亲50岁之前胃癌。啊呀，高度怀疑遗传性胃癌。如果CDH1基因异常，那么可以确诊。遗传性胃癌早期很难诊断，这两年我只查出两例高度怀疑遗传性胃癌的。早期几乎都是很小的褪色病灶，还有好多不露头内镜下没办法看出来的。推测这位漏诊的病人两年前胃角已经有癌，估计也是褪色病灶，只是全胃都是萎缩灶，萎缩灶内镜下也是褪色的，所以没看出来。
现在想想，两年前我是不是多花点时间检查这位病人，或者在不自信的地方做个活检是不是会有所发现？还有高风险病人是不是3-6个月再内镜随访？
医生是人不是神。在这个地球上，不必对别人盲目崇拜，要学会辩证分析看周围的人和事，而不是无脑跟从。