深圳卫健委
26-03-30 13:11 微博认证:深圳市卫生健康委员会官方微博

【痛经23年,女子子宫差点被切!深圳医生掏出656颗肌瘤[衰]】美国女子安娜,从 12 岁月经初潮开始,她就被重度痛经和“血崩”折磨得生不如死,吃止痛药保命、头晕乏力、尿频等,对她来说已经是家常便饭了。

2018 年,她因腹痛难忍到当地医院就诊,被确诊为“子宫多发肌瘤”,并接受了手术。

谁知,术中她突然大出血,靠紧急输血才捡回一命!可命运仿佛在和她开玩笑,没过多久,肌瘤全部卷土重来......

去年,她又因为失血过多晕倒了,这次,她被确诊了“弥漫性子宫肌瘤病”,很多医院直接判了她“死刑”:建议切除子宫。

可安娜还没结婚生子,这对她来说简直天塌了!

弥漫性子宫肌瘤病,是一种特殊类型的子宫肌瘤。它早期症状和普通痛经、月经不调几乎一模一样,很容易被忽视,实际上却在疯狂掠夺你的健康。

普通子宫肌瘤就像“剥了皮的葡萄”,虽然有好多颗,但每一颗都有完整的包膜,边界清清楚楚,医生动刀时容易“连根拔起”;而弥漫性子宫肌瘤病就像无数细碎的“沙粒”,没有包膜,肆无忌惮地侵犯子宫肌层。

简单来说,就是瘤子和正常肌肉长在了一起,肉眼根本分不清哪里是敌、哪里是友,切浅了留祸根,切深了伤子宫,堪称妇科医生的“超级噩梦”。

就在绝望之际,一位福建朋友给她指了条明路:“去中国,还有救!”

安娜跨越半个地球来到福建,福建省妇幼保健院的医生不仅帮她纠正了重度贫血,还给她带来一个好消息:

“北京大学深圳医院的吴瑞芳教授团队,擅长一种国际领先的‘保宫’手术,还能清除病灶。”

安娜听完,二话不说,直奔深圳,去抓住这最后的救命稻草。

吴瑞芳一语道破了传统手术的“死局”:

这病是个顽疾,切少了,残留的微小病灶很快复发;切多了,子宫结构被破坏,内膜受损,甚至可能引发致命大出血。

在以前,为了保命,全球通用的方案就是切除子宫,对于未婚未育的女性来说,就彻底失去了生育机会。为了打破这个“非切不可”的困局,吴瑞芳团队原创研发了“PUSH手术”。

PUSH手术这个名头大有深意,全称是:Protection of Uterine Structures for Healing,即弥漫性子宫病变重建生育力手术,恰好又是北京大学深圳医院的英文缩写(Peking University Shenzhen Hospital,PUSH)。

这场手术,是吴瑞芳团队遇到的“地狱级”副本,4只“拦路虎”个个致命——

① 安娜体重 216 斤,臀围 128cm,皮下脂肪极厚,术野暴露非常困难;
② 子宫被肌瘤撑到了像怀孕 4 个月的孕妇,形态彻底走样;
③ 最大的肌瘤直径超 10cm,小的肉眼难辨,大小混杂,难以清理;
④ 既往手术大出血史导致盆腔广泛致密粘连,解剖结构全乱套了。

面对这些“雷区”,团队没有硬闯,而是特意选纵切口,先在宫颈峡部扎环止血,对于较大的肌瘤,就“边剔边缝”,把出血扼杀在摇篮里,再分层缝合,外加防感染、防脂肪液化......

5 个小时后,手术顺利结束。剔除的肌瘤,竟整整装满两个托盘,多达 656 颗!

术后,安娜恢复神速,没有感染也没出血,还在病房里度过了一个特殊的 35 岁生日。3月17日,她顺利出院。

手术成功只是第一步,团队开启了“管家模式”:定制康复计划、密切追踪评估……努力守住安娜想做妈妈的愿望。#小卫医学日记#(北京大学深圳医院)