肺动脉栓塞小叙
（裴正学教授医学笔记摘录（2018.1.18 ）
（裴正学教授:中国著名中西医结合专家、中华中医药学会终身理事、中国中医科学院博士生导师、甘肃中医药大学博士、硕士生导师、国家级中医师带徒导师、全国第三批名老中医、甘肃省首批名老中医。）

人们对于急性心肌梗死已经非常重视，溶栓疗法（尿激酶、链激酶），防栓药物（阿司匹林、华法林、波立维、达吡加群、阿哌沙班、利伐沙班），心脏介入（PTCA、CABG）的大量开展已经充分说明这个问题的重要性。其实肺动脉栓塞（PE）和上述冠状动脉栓塞(CAD)同样重要，都是导致人类急性死亡的主要原因。
最新资料，人类每4个栓塞性疾病中就要一个肺栓塞，可见本病的发病并不罕见。急性肺栓塞的症状是咳嗽、喘息、胸痛、气短、端坐呼吸、痰中带血，与急性左心衰竭不易鉴别，通过X线、CT、MRI可协助确诊。目前仍主张溶栓、防栓、抗炎、强心治疗。一部分患者死亡，一部分患者经抢救转入慢性，称为肺动脉高压。在慢性肺动脉高压的患者中，P压在40mmHg左右者，5年生存率为30%，P压在50mmHg左右者生存率仅为10%，可见本病之危害。笔者在门诊遇到的此类患者较多，总以活血化瘀药取胜，常用方药有：冠二、五水布海汉三七、山丹花开五泽川、血府逐瘀汤、壁水连姜等，当然必须以辨证论治为基础。