淮安感染肝病顾生旺主任 26-03-30 20:29
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#健闻登顶计划##乙肝临床治愈新篇章#
一张图告诉你AHB-137如何改写乙肝治愈结局?
淮安感染肝病 顾生旺主任

慢性乙肝患者的化验单上,HBsAg、HBV DNA、ALT 三条曲线的起伏,一直牵动着大家的心。而国产创新药 AHB-137 的最新临床数据,正在为这条曲线绘制全新的“治愈轨迹”。

核心图表解读:治疗全程的“病毒清零”战役

图中清晰展示了以 AHB-137 为核心的治疗三阶段方案,三条曲线的变化就是疗效的“成绩单”:

- 第一阶段:AHB-137 治疗期(0-24周)
- HBsAg(绿色曲线):从高位快速断崖式下跌,在治疗期结束时降至极低水平,部分患者甚至实现阴转。这标志着病毒抗原“生产源头”被强力切断。
- ALT(橙色曲线):治疗初期出现短暂“耀斑”(ALT升高),这是免疫系统被激活、正在清除病毒的积极信号,与HBsAg下降高度相关。
- HBV DNA(黑色曲线):迅速被压制至检测下限(LLOQ),病毒复制彻底“刹车”。
- 第二阶段:停药期(NA单药维持,24-48周)
- 在此期间,HBV DNA持续保持阴性,HBsAg进一步稳步下降,患者身体正在建立对病毒的长期控制能力。
- 第三阶段:停止全部治疗随访期(48-72周)
- 最关键的突破出现:停药后病毒不反弹! 图表末端HBV DNA仍稳定在0.13 IU/ml以下,HBsAg维持深度抑制状态,多项临床数据证实约30%患者实现了功能性治愈。

新药AHB-137:为何能创造如此奇迹?

作为我国自主研发的反义寡核苷酸(ASO)药物,AHB-137的机制与传统药物截然不同:

1. 精准“销毁”病毒图纸:如果把病毒比作工厂,核苷类药物只是阻止打包,而AHB-137直接靶向并降解病毒的mRNA(生产图纸),从源头切断HBsAg和病毒复制的原料。
2. 非偶联创新技术:其独特的非偶联设计不仅能强效降抗原,还能激活TLR8通路,唤醒被病毒压制的免疫系统,实现“病毒清除+免疫重建”双重作用。
3. 短疗程高收益:仅需 24周 的短疗程,每周一次皮下注射,就能完成传统药物数年甚至终身才能达成的控制目标,极大减轻患者负担。

重磅数据:告别“终身服药”的新希望

根据AASLD 2025年会公布的权威数据,这款药的疗效令人振奋:

- 高清除率:治疗结束时,高达 75% 的患者HBsAg降至检测下限以下;
- 高维持率:停药随访至第72周,仍有 26.6%-30% 的患者实现HBsAg与HBV DNA双阴,成功摆脱药物束缚;
- 高安全性:全程无严重不良反应,耐受性良好,为患者提供了安全的治愈路径。

结语

这张图表生动地诠释了慢性乙肝治疗从“长期控制”向“短期治愈”的跨越。AHB-137的突破,意味着越来越多的乙肝患者有望实现功能性治愈,远离肝硬化、肝癌的风险。目前该药已进入III期临床试验,正加速冲刺上市,让我们共同期待这一国产新药早日惠及万千病友!

发布于 江苏