一旦查出肺结节进展，或是确诊肺癌，患者和家属的第一反应，往往是把锅甩给“基因”，甚至有人绝望地问：“医生，我们家这基因是不是没救了？”
近期发表在《自然·医学》（Nature Medicine）的一项重磅研究，狠狠打破了这个认知误区。
对于肺癌这种“环境高度相关”的癌症，把责任推给基因，不仅是对科学的误解，更是在为真正该负责的生活习惯开脱。
牛津大学与麻省总医院（哈佛体系）的研究团队，依托英国生物银行（UK Biobank）近50万参与者的数据，完成了一项里程碑式研究——首次系统量化了“暴露组”对肺癌等疾病的影响，颠覆了人们对“基因决定论”的认知。

先科普一个关键概念：暴露组。
这个由流行病学家Christopher Wild于2005年提出的术语，指的是一个人从胎儿期到死亡，所经历的所有非遗传性暴露总和——小到你每天呼吸的空气、吃的食物、运动习惯，大到职业接触的有害物质、童年时家里是否有人吸烟，都属于暴露组的范畴。看看图一，您就明白了：
换句话说，在肺癌的发病机制中，你后天接触的环境毒素和生活习惯，比你的DNA序列重要60倍以上。你继承的，从来不是“致癌基因”，而是这套“致癌暴露组套餐”。当你复制了同样的生活环境和习惯，肺癌自然会呈现“家族聚集”的假象。
研究中还有一个令人意外的发现：10岁时的体重、出生前母亲是否吸烟，能预测30-80年后的死亡风险。危险基因+危险暴露，才会让肺癌风险倍增；如果没有不良暴露，再“危险”的基因，也很难引发癌症。#肺癌##健闻登顶计划#