【#医保监管新规细化违法行为认定# ,#重点打击倒卖回流药和诱导住院# 】
中国医保基金监管工作将迎来操作性更强的法律制度依据。
4月1日起,《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》(下称《实施细则》)将正式施行。作为2021年发布的《医疗保障基金使用监督管理条例》的一部配套规章,《实施细则》对基金使用、监督检查、违法认定、法律责任等内容进行了系统细化。
在3月31日国家医保局举行的新闻发布会上,国家医保局副局长黄华波介绍,自《医疗保障基金使用监督管理条例》实施以来,医保基金监管的法治化进程加快,但近些年实践中出现一些具体问题,需要《实施细则》来加以明确。
“比如违法行为的认定,仍需要进一步细化。”他表示,“诱导他人冒名或者虚假就医、购药”等概念需要统一评价标准与执法尺度,近期曝光的全链条造假骗取生育津贴等案件也给违法行为的认定提出了新的要求。 http://t.cn/AXIiisyu
