【#车祸住院11天电子病历被改30次# #车祸致6级伤残因病历被改保险拒赔#】江苏的刘先生2022年因交通事故受伤，在徐州矿务集团总医院住院手术治疗。出院后向肇事方及保险公司索赔时，保险公司发现病历多处修改且与实际情况不符，以诈保为由拒绝理赔。刘先生事后发现，病历显示他进行了3项手术，其中两项未经本人签字同意，且出院记录与手术记录存在矛盾。因右手神经问题，刘先生在多家医院治疗均无效果，出现肌肉萎缩，后经鉴定右手构成六级伤残，他认为医院负有不可推卸的责任。

刘先生提供的材料显示，2023年，徐州市卫健委调查发现他的入院记录存在5次修改，医院及医务人员存在未按照规定填写病历资料，使用同种骨植入材料未经患者签署知情同意书，最终，对徐州市矿务局总医院处以警告，罚款3万元等处罚，对涉事医生个人未按照规定填写病历处以警告、罚款1万元等处罚。

2026年1月，徐州市卫健委在给徐州市司法局的一份情况说明中，显示刘先生住院11天期间，电子病历共有30次修改记录，涉及三名医生参与修改，至于修改内容，因该院电子病历系统原因未能保留历次修改痕迹，致使相关内容无法查看。

目前刘先生因原始病历问题无法向肇事方索赔，也无法追究医院责任，已陷入维权困境。法律人士建议他分步诉讼维权。@南京零距离 http://t.cn/AXICAy34