大手术能顺利完成是很开心的。年初有台手术就很振奋人心，当瘤子从身体取出的那一刻，我在众人面前大声说了一句：wocao。那个手术也是做足了准备，担心出血很多，备了很多血，自体血回输的机器也都安排上了，结果手术远超乎意料的顺利，肿瘤尽管很大，有20多公分，但是贵在包膜完整，只是大。切口只要足够大，就可以把肿瘤搞出来，当然，也是个良性的肿瘤。跟我配台的医生说他要抱着肿瘤拍张照，回家给他老婆看。当天，手术室的谈资似乎都是那台手术，那种时候的成就感是拉满的。

但，并不是所有的手术都是这样成功的。遇到了探查（open-close）手术，就会很沮丧，明明肿瘤不是很大，但就是和主动脉分不开，安全起见只能放弃，毕竟任何时候都不应该把病人置于极度危险的状态中。但当真的放弃以后，又会想刚才是不是应该更勇敢一些，去冒险分离。然后转念又想，现在手术都结束了，想这些又有什么用呢。我通常要在这种拉锯纠缠的状态中调整比较久的时间。这几年碰到类似的情况，我都在想do no harm的原则，这里说的不是本心，说的是实际医疗行为的结果不要对病人产生伤害。比如，术中大出血的结果就是很不好的，就是伤害。往极端了想，如果什么都不做或者做的很保守，岂不就不会有医源性伤害，可如果医生都这么想，那还要医生干什么。

痛定思痛，继续学习，精进自己。