【刚说完怪病，它就来了……(12)】

第12段，姗姗来迟……原因上一帖我写了：这几天门诊太累……

咱们先说说，那位创伤骨科专家，给小伙子的两个诊断，有什么问题？
①右膝内侧副韧带损伤
②异位骨化

这个诊断①，有点儿“问题”！
1、前前后后，所有的影像片“报告单”上，没有发现一处文字记录有“内侧副韧带损伤”，正好相反，反倒写着内侧副韧带“未见异常”。

这不很奇怪吗？报告单说“没毛病”，医生说“有毛病”，您是信报告单，还是信医生？这专家凭什么说有毛病？

答案很简单，这医生“动手、触摸、按压”了小伙子那个硬包，有压痛……哎呀妈呀，看病这么多年，终于有大夫肯“动手”了，而不是只看影像片。这一摸，啪啪打脸那些“只看片、不动手”的骨科医生们……

2、医生脑子里有解剖图，小伙子这个一圆硬币硬包上，唯一附着的，只有内侧副韧带，加之有压痛，所以只能写个“内侧副韧带损伤”。有了这个“筋伤”病名，才能开那个中药外敷散剂，因为那个散剂就是治筋的。没有这个病名，就没法开散剂。这个异位骨化，不可能用这个散剂“化开”，听得懂吗？换句话说，这个诊断，是给开这个中药散剂，找了个台阶。这是开药的逻辑。

3、那到底，他有没有内侧副韧带损伤？我摸过无数内侧副韧带损伤患者，损伤的位置和“手感”，我是再清楚不过了。我仔细摸了半天，我认为不符合严格意义上的“内侧副韧带损伤”，顶多局部有点炎症而已。第一、痛点不是在常见的内侧副韧带损伤点(如图，红圈和常发损伤点)。第二，他内侧副韧带损伤，不可能持续存在20多年。第三：内侧副韧带损伤，他行走会非常困难，很疼。但是小伙子行走时，那个点并不疼，他反复强调一句话：“只有手碰到这个硬包才疼，不碰它就不疼”……真要是内侧副韧带损伤，你不碰它，它照样疼！

4、为什么一碰一压就疼？能解释的原因只有一个：局部异位骨化的【骨膜】损伤疼痛。看看我上一帖讲的骨膜是啥玩意儿，就明白了！

5、想让这个“点”疼，缓解或消失，得考虑治“骨膜”这个“筋”……难度极大，没有哪个大咖大师，敢吹牛逼说他有十足把握能治好“骨膜”损伤，【我也治不了】！

何况他这还是异位骨化，异位骨化和骨膜损伤之间，是“标本关系”。你只治疗骨膜损伤这个“标”，不解决异位骨化这个“本”，白瞎忙活儿。

中医不就讲究“标本兼治”嘛？之前给他治疗过的那些中医大师们，这会儿怎么都忘记了这原则呢？

回到开头，开出“外用中药散剂”的西医创伤骨科专家，也是在治标，还没想出治本的方法。

中、西医，此时居然都是治标不治本，终于完美结合，走进了同一条战壕，不打架了。

……啪……444