广州种植牙医苏惠伟_苏小白
26-04-03 09:14 微博认证:头像本人

聊聊粘接剂的残留的问题。又是干货必杀技!
有一个临床对照试验,请六位极富经验的修复科医生进行粘接剂去除实验,模拟口内粘接的实验模型,临床常规操作,结果六位专家自以为已经去除颈部以下的粘接剂,打开模型一看,全部都有粘接剂残留,甚至基台穿龈部分因为器械的摩擦出现很多刮痕。
这个结论告诉我们,粘接剂很难去除干净,而且还会造成基台表面损害,成为后续细菌滋生的温床,是种植体周围炎发生的诱因之一。
那么我们该如何减少口内粘接冠的粘接剂残留呢?
有五个办法供大家参考:
1.预粘接。这是最佳的手段,给内冠预先做一个假体,与基台的形状一直,粘接剂涂抹进入内冠后,假体插入,此时有多余粘接剂从冠边缘溢出,擦干净,拔出假体,此时留在冠内壁里的粘接剂极少,又刚好满足粘接需求。
2.开螺丝孔。如因轴向偏差或连冠需要口内粘接时,开螺丝孔在进行口内粘接时,大部分粘接剂会从螺丝孔溢出,从颈部溢出的量大幅减少。
3.开排溢孔。相比螺丝孔,排溢孔的粘接剂从孔道排出稍困难,属于退而求其次的做法。毕竟当螺丝孔开在唇侧影响美观,在后牙时开在连接处或牙尖时容易降低机械性能,所以此时使用排溢孔。除了前牙,排溢孔必须开在种植体轴向的位置,为后续的维护提供入路参考。
4.排龈线。双线排龈,这个意义不需要再强调了,排龈后更有助于颈缘粘接剂的去除。
5.使用玻璃离子。相比光固化树脂不可溶解难以去除,玻璃离子的优势在于它的可溶性。哪怕有些许残留,随着时间推移,残留的那一小部分也会在口腔中溶解。
以上五个方法,我相信是可以帮助到广大年轻医生的。因前面几篇推文爆火,我貌似知道大家想要听什么看什么了,从现在开始,我的微博如无特殊,每天都会更新推文,陪伴大家成长,感谢支持转发点赞加关注。

发布于 广东