#医保政策调整#
从2026年4月1日起,全国统一的《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》正式施行。新规旨在守护好每一位参保人的“钱袋子”,明确了以下关键点:
● 严厉打击骗保行为: 明确将冒名使用、倒卖药品、重复报销、虚假就医、转借医保凭证牟利等行为认定为欺诈骗保。
● 规范个人账户使用: 就医时必须使用本人的医保凭证。符合政策的个人自付费用,可以通过家庭共济账户,从家人的个人账户历年结余中划扣。
● 家庭共济的正确用法:
● 组建方式: 可通过“国家医保服务平台”APP,由职工医保参保人组建家庭共济网,添加配偶、父母、子女等近亲属。
● 使用范围: 共享的是个人账户里的历年结余资金,用于支付家人看病买药的费用或代缴居民医保费,不共享统筹基金的报销待遇。
● 亲情账户: 可为家人代出示医保电子凭证,方便老人和儿童就医,但这不等于共用医保待遇。视频来源见水印 http://t.cn/AXITjxDZ
发布于 湖南
