儿科医生延亮副主任医师 26-04-03 13:42
微博认证:西安启迪儿童医院 儿童保健科 副主任医师

《春季鼻炎治疗误区,平稳度过 过敏季 其实很简单!》#过敏星人拯救计划##过敏防护全攻略#
前几天一个家长给我JD问诊留言,说孩子上小学了,最近常常流鼻涕,鼻塞,最近已经持续了三个礼拜,精神状态可以嗓子也不疼,也不发烧,说是看了社区医生,鼻炎,建议生理性海盐水洗鼻子,吃点西替利嗪。说用药已经一周了,流鼻涕的症状有所减轻,但是鼻塞还是那样,孩子总说鼻子难受。家长很焦虑,问诊我怎么办?

我问家长以前有没有过类似的情况?家长说去年秋天,也有过类似情况,症状要比今年轻微一些,也是洗鼻子,吃吃过敏药就过去了。今年春天症状好像更加重一些,孩子常常说鼻塞,难受。

我给家长解释到:“孩子症状是典型的季节性过敏性鼻炎,各种植物风媒花柳蒿梧桐杨树本草等等是主要诱因,鼻腔黏膜过敏发炎,才导致你鼻子各种不舒服,想要快速缓解症状,控制炎症,需要加用鼻喷药物,建议使用布地奈德鼻喷剂。

家长回复:布地奈德鼻喷剂听说是激素。一听到激素就很害怕。担心副作用。听说是激素会让人免疫力下降,变胖。对这个药物比较抗拒,不想使用。

我从专业角度给家长解释到:
一❤:《儿童变异性鼻炎治疗专家共识》,及《儿童变异性鼻炎糖皮质激素使用规范专家共识》,里边都肯定了鼻用激素的治疗作用。

*⚡布地奈德鼻喷剂, 是唯一纳入世界卫生组织儿童基本用药目录鼻用药物。它能直接作用于鼻腔黏膜,快速减轻黏膜的充血水肿和过敏炎症,从根源上缓解你鼻子不通气、打喷嚏的问题,而且是局部用药,剂量极小,全身利用度小,几乎不进入血液循环,只要规范使用,安全性很高,不会产生明显副作用。
*⚡糠酸莫米松鼻喷剂,也是常用的鼻喷激素。儿童可用。安全性高。

!!容易产生激素副作用,指的是长期的口服的大剂量糖皮质激素或者静脉的激素。

口服的抗过敏药,比如说西替利嗪或者氯雷他定,这些都属于抗组胺药物,缓解鼻部症状的作用比较轻微。
鼻喷激素才是能迅速效果更好的缓解鼻部的打喷嚏,流鼻涕,鼻塞。

二:❤鼻喷药物正确使用方法:

使用前摇匀药物,先轻轻擤净鼻涕,头稍前倾,喷头朝向鼻腔外侧壁喷药,避免对着鼻中隔,每侧鼻孔1喷,早晚各一次,鼻塞和打喷嚏的症状会明显好转。建议前一周,一天两次,早晚。症状明显缓解后改为一周一次,早上。连续使用2周。如果用药时间太短,效果不好,而且容易再反复。两周后如果症状缓解,可以改为隔两天或者隔三天一次巩固鼻喷,防止复发,平稳度过春敏季。
三:❤减少过敏原吸入:

另外早上出门前,可以给鼻子使用“过敏原阻隔剂”是类似于凝胶或者软膏状的东西给鼻腔涂抹,避免过敏原的吸入,减少鼻子过敏的发生率。

家长问我那还洗鼻子吗?我说可以洗鼻子回家以后洗鼻子有利于鼻腔分泌物的排出以及有利于鼻腔黏膜的过敏原的排出。如果洗完鼻子要用鼻喷激素,间隔15分钟到20分钟后使用鼻喷剂。

听完我的讲解,家长说终于知道该怎么用药了,也明白了布地奈德鼻喷剂的作用,不再担心用药安全。看着她的回复,我也由衷觉得,京东线上问诊虽隔着屏幕,但只要耐心专业地解答,就能帮患者解决问题,缓解焦虑。#育儿[超话]##科普[超话]##育儿[超话]#

发布于 陕西