过敏很常见,但却需要引起足够重视,因为过敏引起的问题可大可小,最严重的就是过敏性休克。
我就遇到过一例严重过敏性休克的病人,当时我正在给一个呼吸衰竭的病人插管,当我刚刚把导管送入气道,突然护士跑来说,隔壁有一床突然休克了,血压只有四十多了,氧饱和度也只有60-70%了!
这个时候真是生死时速,插完管后无缝衔接,立马短跑冲刺去抢救这个休克病人,看见这个病人时,除了休克表现外,全身潮红,高度怀疑是过敏性休克了。
过敏性休克作为几乎是最严重的一种过敏反应,是非常危险的!如果得不到及时有效的抢救,重者可以在10分钟内死亡。
这时首要的是,立刻中断可能引起过敏性休克的药物,并且使用肾上腺素。
肾上腺素是抢救严重过敏性休克患者的首选一线用药!这在2014年欧洲变态性反应与临床免疫学会(EAACI)发布的《严重过敏反应诊疗指南》,以及我国《围术期过敏反应诊治的专家共识》都有推荐。
除此之外,要同时开放静脉通道迅速补液,建立气道给氧,使用糖皮质激素和抗组胺药物。
经过一系列抢救措施,终于看着病人氧饱和度逐渐恢复,血压也慢慢攀升并且稳定下来,身上的潮红慢慢变淡。
两场无缝衔接的生死时速抢救,成功!
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