讲下脾胃虚寒和脾胃虚弱的区别。脾胃虚寒，就是指脾胃虚，还兼有寒症，何为虚？就是指功能不足，比如正常人，吃后容易消化，肚子会饿，没有腹胀胃胀反流嗳气等情况，这就是脾胃正常的功能

而如果你吃后不容易饿，吃后里面堵得慌，又或者是兼有胃胀或者肚子胀等，这就是功能不正常，当然功能不正常也有虚有实，何为虚实？虚就是不足，实就积食，里面堵住了，这是针对胃肠而言

怎么辨虚实？虚者温之，比如胃胀也好，肚子胀也罢，你用手按一下或者按摩，如果按揉后更舒服，中医就叫做喜温喜按，这就是虚症，肚子也软绵绵的，如果按后更痛，我们就叫做实（碰不得）

所以何为虚实？就按照这样简单辨证，又比如上午不难受，傍晚天黑难受，这也是虚，是阳气不足了

好，下面继续讲脾胃虚寒，和脾胃虚弱的用药参考。通过上面，我们大概知道何为虚实了，那么知道自己是虚证后，就来分是虚寒还是虚弱，虚寒，就是脾胃虚而兼有寒，寒就是怕寒畏冷，比如喜欢吃热的，吃凉吃冷就难受，这就是虚寒了

又比如一个人喜欢吃辛辣的，或者吃辛辣的消化就没问题，吃其它就消化不良，那也可以当做是脾胃虚寒，也就是阳气不足了，这就是附子理中汤，理中丸等症

一般脾胃虚寒者，消化不良时，或者吃错寒凉的东西，肚子会出现隐痛，就是那种缠绵不断地，一阵一阵的，那么这时你吃点附子理中丸或者桂附理中芄下去，（注意化成水喝下去），如果30分钟左右好转了，说明就是对症，那么这就是脾胃虚寒了，以后忌口寒凉，身体就会恢复。

而脾胃虚弱呢，弱就是不足，或者讲消失功能不足，比如痰湿中，容易咳嗽，痰多，消化不良，舌苔白厚，没有胃口等，这都是脾胃功能不好的范畴，那么我们就要健脾祛湿补气，比如参苓白术散，香砂六君芄，六君子汤等，

脾胃虚弱，它是功能不足，但没有寒症，也就是消化不良而已，但不会怕冷，冷凉吃也没有不舒服，也不会肚子痛，但就是胃口差，不敢吃多，吃多点就胸闷堵得慌，活动后才能缓解，平时也容易乏力，汗多，湿疹（手脚长小水泡），舌苔厚等

舌苔厚，就是积食一种表现，为什么会积食？不就是消化不良吗？消化不良主要是谁的问题？那就是脾胃虚呀

方中讲到中药，请在医生指导下使用

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