#nl医美笔记# 【产后皮肤增生治疗】

看到唐艺昕说她产后突然皮肤多了很多凸起，我突然有种“原来也有人这样”的恍然。因为这一年听过太多皮肤病院的医生轻飘飘面诊之后说：“你这个肯定是极少数情况，要么就是你皮肤本来自己就有的问题。”

网络上针对孕妇产妇的皮肤问题讨论太少，我曾经晚上睡不着熬夜全网找跟我一样因为怀孕皮肤面部异常突起的案例，讨论很少。所以后来我决定自己探索改善这个问题。

[浮云]先说我的情况：在怀孕的21周左右开始，我发现自己两颊下方冒出很多【鼓包状】白色增生，鼓的程度没有那么明显，但是对着光很容易看到，甚至还有点规则型排布。不痛不痒，但是大小似乎每天在变化。

生完一个月这个情况达到顶峰，我开始各处找皮肤病院跟机构的医生咨询治疗，没有一个人能给出非常确切的成因诊断。到现在1年左右，治疗有改善，但是仍有一些残留。

下面是我怀疑的成因以及对应的解决办法。

[浮云]1️⃣.首先我怀疑自己是由于孕期抵抗力下降得了增生疣。
孕期长疣挺普遍的，我也长了。产后的第一个月我去做了疣的治理，问了医生这个属不属于疣，她说看着很暧昧，可以给我尽量挖。
最后结果：不属于疣，治疗效果0。

[浮云]2️⃣.点阵激光
在病因不确定的情况下，更多医生把我的这些浅鼓包增生认为是孕激素刺激下的瘢痕增生。（虽然我之前这些部位没有瘢痕，瘢痕也不可能这样排布规则）

既然是瘢痕增生，很多医生一上来就会建议做点阵磨削（我的程度没到搞浅放）。但是我拒绝了。

拒绝理由有几个：1.我对恢复期没信心，我觉得如果是增生，很可能在磨削后还会重新增生。2.因为我的鼓包凸起程度并不算特别严重，而是坏在排布密集，所以我认为很可能在强能量下一大片皮肤都变橘皮或者是点点色沉。3.我想先试试其他的，最后不行再说。

[浮云]3️⃣.单极射频&韩国agens

随后我仔细从原理上思考了可能的发病因素。我是24年怀孕的，在22年左右因为dw有过一阵比较严重的闭口发作。那个时候皮脂腺的分泌其实受到挺大影响。

有没有可能是我怀孕后皮脂腺的分泌又出现了异常，但是没有转化成炎症发出，而是直接变成了皮脂腺增生呢？很有可能。

我首先考虑的就是做国内的单极射频。在上海试了两次，效果大概是1.5左右，让人灰心。

而后我又去韩国做了皮脂腺激光agens，对增生大概也是只有1.5~2，但是打完之后发现皮肤控油情况有了挺大改善。跟治疗无关，纯粹是其他惊喜。

[浮云]4️⃣.口服
在怀疑自己是皮脂腺增生后我开始口服异维A。对增生的效果比单针射频好一些，大概在2.5~3左右，但是吃完之后其他部分的皮肤明显更干更死。
这是一个很符合逻辑的现象，本身的增生鼓包就是衬托在对比上的，其他部分的皮肤失去弹性水分，即使增生不变，也会被衬托得更明显。
所以我吃了大概3周之后停药了。

[浮云]5️⃣.维A涂抹

停止异维A后我开始直接涂抹。效果有4分左右，每天洗完脸睡觉前我会在增生的地方敷一层维A乳酸药膏。连续一周就能看到明显有一点改善。当然患处脱皮也是有一点的，需要重点保湿。

[浮云]6️⃣.1565非剥脱点阵

这是目前对我来说最有效果的方法之一。我用fotona的1565打了之后就能明显看到增生有比较明显的下瘪。分数可以达到6分。

每次恢复期需要3天到5天，第一天第二天红脸，第三天开始结痂，后续会脱皮。都是正常的，大概24h后可以碰水。打得猛的点依旧会有色沉，需要氨甲环酸涂抹。

点阵的恢复期很长，能量很大，我们就改成弱化版的非剥脱，有时候未尝不是一种更安全的选择。

[浮云]7️⃣. 涂抹送药

我目前还没有开始进行激光后送药。但是在今年2月的《中国美容整形外科杂志》第37卷第2期有一个点阵激光辅助药物递送技术治疗增生性瘢痕的论文。里面提到了用倍他米松递药的可能性。

同时其实我看到很多人讨论也提到了曲安奈德的涂抹。但是目前这两个我还没下决心试，准备之后看看需不需要。

[浮云]8️⃣.其他生美医美护理

我在第四点提到了，我发现当面部的其他地方皮肤状态更好，补水充分且有弹性时，我们患处的增生其实看起来会更不明显。
所以我产后水光胶原什么的作为皮肤的主要改善方向。也是为了让增生的对比减弱。

最后，以上都是我作为患者的一些努力跟思考，没有专业背书。大家情况可能各不相同，还是以医嘱为主。