【质子放疗神话破灭?】
质子放疗从“设想”上,似乎能减少副反应。那么事实如何呢?2026年发表于《柳叶刀》的TORPEdO试验,首次用最高级别证据回应了这一疑问。
这项III期临床试验显示:尽管质子治疗理论上能将射线精准送达口咽癌的局部,但患者的「生活质量」并未因此改善;二者的肿瘤治疗效果相同;更关键的是,大家最关心的「并发症」,两者不仅统计学完全没有差异,质子放疗甚至从严重并发症数值上,高于传统放疗!
我的观点:(1)想象毕竟不是事实、贵不一定是好。目前质子放疗、重离子放疗,在乳腺癌降低副反应甚至维持基本疗效方面,均没有高级别证据支持,所以现阶段仍然只推荐选择传统光子放疗。(2)让大家一起等待乳腺癌质子放疗、重离子放疗的随机对照临床研究结果;如果也是失败的结论,那么未来进一步将二者改进后的技术,也许会迎来成功。
发布于 北京
