饿的受不了，这是咋回事
王彦权
2026.4.5
朱某，女，56岁，东朱村人，一周前来诊，患者讲前年有一段时间，整天饿的受不了，吃饱也不中，照样感觉饥，半夜睡觉还能饿醒，在我处吃了一次药即愈，近些天，旧病又发，所以再次来诊，这次尚伴有轰热。
处方：大黄3g，黄连3g，黄芩5g，黄柏8g，砂仁3g，甘草10g，生地15g，牡蛎40g，党参10g，干姜5g，大枣6枚。七剂。
药服完，患者今日复诊，患者说：你开这药真中，喝完易饥这症状又消失啦。
按语：中医讲，消谷善饥，是胃火炽盛，患者饿的受不了，吃饱还觉得饥，也是“善饥”的表现，故以三黄泻心汤，直折胃火。患者有轰热之感，是虚火的表现，故用封髓丹加生地牡蛎，收潜虚火。大黄黄芩黄连黄柏性苦寒，“苦寒败胃”，苦寒药易伤脾胃，故用党参干姜甘草大枣，温脾助运，反佐四黄。
消谷善饥，是胃火炽盛，用凉药效佳，但用时应注意反佐，保护脾胃。