范松中医 26-04-07 07:30
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范氏中医医案;
肺纤维化晚期病例,分析:
2021-9-6:
患者,王某,性别,男,年龄,54,身高,178,体重,77公斤,内蒙古通辽市人,职业是司机。
病史自述:
口干有半年左右,八月初出现手指肿痛的症状,肩膀痛,去化验后风湿因子166,以为就是类风湿,在当地治疗十天没有效果,就去了沈阳盛京医院住院,检查出双肺间质性纤维化。
目前在沈阳住院;
8月25号左右,还很好,呼吸正常,最近一周出现行动后呼吸困难的症状,
面前症状:
出虚汗,乏力,不发烧,手指疼,膝盖疼,胸闷气短,行动后出现呼吸困难,以前没有疾病史,没有遗传史;
大小便饮食正常,睡眠增多,有时候会胃疼,肾上腺有个结节。走路十分钟左右会气短;
每天早上起来都很难受。洗脸上厕所会呼吸困难,憋气,歇一会就好了;
分析:属于病情特别危急重,而且病情发展迅速,虽然不断治疗,住院治疗,但是依然没能阻止住病情持续发展,所以,如果还继续常规治疗,后果不佳。
但是,我见不到患者本人,不能亲自号脉,问诊,我不治

发布于 北京