医学科普阿源老师 26-04-08 13:13
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#春天来了鼻炎也来了##北京内蒙因蒿草致鼻炎高发#
今年这轮春季花粉过敏,确实来得更早也更猛。花粉诱发的并不只是打喷嚏和流鼻涕,还常常连着出现过敏性结膜炎、咽痒、咳嗽,甚至哮喘,这类“鼻子、眼睛、咽喉、气道一起闹”的情况,临床上并不少见
鼻腔、结膜、咽喉和支气管,本来就处在一条连续暴露于空气的黏膜通道上,接触到花粉后,常常会被同一轮过敏性炎症一起卷进去,所以才会出现“先鼻痒喷嚏,接着眼痒流泪,再往下发展成咽痒、清嗓子、干咳,严重时胸闷喘”的联动。

首先出现的症状常常是同时出现流涕、眼痒、流泪,因为花粉进入身体,最先接触的就是鼻黏膜和眼表。2025年的研究显示,在过敏性鼻炎患者中,86.1%报告过至少1种眼部过敏症状,73.5%报告过至少2种眼部症状。【1】

花粉继续深入就会出现咽痒和咳嗽,一部分人是因为鼻腔分泌物往后倒流,反复刺激咽喉,出现咽痒、清嗓子、夜里更明显的刺激性咳嗽;还有一部分人其实已经出现了咳嗽变异性哮喘或过敏相关的下气道反应。春天里那种“鼻炎拖了几周,后来开始咳,尤其夜里咳、运动后咳”的情况,就不要当感冒了,请立即就医。

一旦出现反复夜间咳嗽、运动后咳嗽明显、胸闷、喘息、呼吸费力,或者症状已经影响睡眠和日常活动,就要警惕已经从鼻炎发展为哮喘了,不要自己随便用点药压制了,一定要去呼吸科就医,规范用药,并且不要自己随便停药。

眼部症状也有分界线。普通过敏性结膜炎更常见的是双眼发痒、发红、流泪、清亮分泌物;但如果出现明显眼痛、畏光、视物模糊、视力下降,或者分泌物变得又黄又黏、伴发热,那就不太像单纯过敏了,需要尽快就医排查角膜受累或感染性结膜炎。 #过敏防护全攻略#
【1】Al-Surayhi MM,et al. Interplay and severity of nasal and ocular symptoms in allergic rhinitis. J Family Med Prim Care. 2025;14(12):5212-5216.
【2】

发布于 浙江