放纵后呆木不开心，用开心散加减

一患者，先是经常手游，一两年后出现梦~遗，一周五六次，有时十几次，精神紧张，人开始变得呆木，反应力很差，舌僵说话都不太清楚了，过来一看，太阳穴都开始凹陷了，舌质暗、苔厚，脉滑，其母亲带来的，说年纪轻轻，家里虽然不缺钱，但自已总会比他先走的，他以后可怎么办啊？说完大哭.....

 我说现在知道着急了，以前怎么不知道管束？然后又转过头对小伙子说，现在知道后怕了吧，

 但说归说，医者父母心，年纪轻轻就这样，太令人心痛了。于是先用开心散加减，后面再用五子衍宗芄加减，已经复诊四次，太阳穴凹陷的地方已经开始长回来了，眼睛也没那么浑浊，已经大半月未见遗米青了，老母亲说反应力也好像好多了，说完又开始抹眼泪，但明显是高兴的。

 开心散加减：远志、石菖蒲、人参、茯神，麦芽、枳实、淡竹叶、地龙、半夏、胆南星、红景天

 为什么会梦米青，也就是晚上睡觉时，发现了遗泄，往往在凌晨1-3时，因为那时是肝经当令。

 长期纵欲，肾精亏虚，肝肾同源，肾虚肝郁。木气下郁就会发现遗米青。

 木气下郁，横逆犯脾，就会肝郁脾虚。

 肝郁脾虚会如何？痰浊（脾为生痰之源）瘀血（肝藏血，主疏泄，肝郁气血不疏）丛生

 痰浊瘀血丛生会如何？会阻滞心窍脑络

 阻滞心窍脑络会如何？会神机失用，痴呆、反应力差，甚至不能自理。

 这里人呆比较急，所以先治标，后治本，先豁痰开窍，再舒肝健脾，再补益肝肾，填精补髓，从根部向上填充，这样人的反应力就会慢慢恢复。

 所以这里用远志、石菖蒲开窍通心，使痰消火降，用人参、麦芽、半夏、胆南星、既补心益脾又清热燥祛痰，淡竹叶清燥开郁；枳实破痰利膈，再加上地龙、红景天益气活血、通脉益智。

 这样痰结瘀堵一消，心窍脑窍得开，人马上就清醒，气血就能流转，自然肝气松动，肝主生发，不去压制脾胃，胃口就开会，如果年轻，吃饭，气血自然就能生成，肝脾之气向上走，自然遗米青就止了。

 这样道路开了，漏洞也补上了，后面用五子衍宗芄加上柴胡、枳壳、巴戟天、仙茅、熟地、砂仁，五味子。再补益就顺理成章了。

许多人认为及时行乐没有错，当时也不会有什么大的问题，但有一句话说得好，“出来行,迟早是要还的”，行得太急，还得就早，希望大家能明白，平时工作已经伤脑了，白天伤完，晚上伤，“还得早”就太正常了。

以上讲到中药，请在医生指导下使用