神奇中医道
26-04-08 14:02 微博认证:超话主持人(神奇中医道超话)

#神奇中医道[超话]# 针灸清热温寒的治疗原则是根据《素问·至真要大论》“寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之”的论述而设置。
1.清热 是针对邪热亢盛,或阴虚内热之热性病证的治疗原则。对于热性病证,临床常以“热则疾之”治之,即针灸治疗时宜采取毫针浅刺疾出,不留针或针用泻法,手法宜轻而快,或点刺出血,或多针少灸的方法,以清泻热邪。如《灵枢·九针十二原》所说:“刺诸热者,如以手探汤。”《灵枢·邪气脏腑病形》也说:“刺缓者,浅内而疾发针。”如风热感冒者,取大椎、曲池、合谷、列缺等穴,毫针浅刺疾出,针用泻法,不留针,以达到清热解表的目的。若伴有咽喉肿痛者,可用三棱针点刺少商、商阳等穴出血,以加强泻热、消肿、止痛的作用;对于热邪亢盛者,也可选用“透天凉”之法治之。

2.温寒 是针对阴寒过盛,或阳虚生寒之寒性病证的治疗原则。对于寒性病证,临床多以“寒则(温之)留之”处置,即针灸治疗时宜毫针深刺久留针,或针用补法,或多灸少针,或温针灸的方法,以温经散寒。《灵枢·九针十二原》曰:“刺寒清者,如人不欲行。”《灵枢·禁服》曰:“脉血结于中,中有著血,血寒,故宜灸之。”如脾胃虚寒胃痛者,取中脘、内关、足三里、公孙等穴,毫针深刺久留针,针用补法,或艾灸,或温针灸,以达温胃散寒、和络止痛的目的;若寒邪凝滞脏腑较深,或寒痹疼痛甚者,可配合“烧山火”治之。

3.温清并用 对于表寒里热,或表热里寒,或上热下寒,或上寒下热,或真寒假热,或真热假寒等复杂疑难病证的治疗,单纯地清热或温寒,不能取得良好的治疗效果,必须施以温清并用之法。如上热下寒,寒热互结的胃痛者,临床可见口渴、咽干的上热表现,又有胃痛喜温按、便溏肢冷等下寒征象,治宜清上温下,泻热散寒并用,取内关、太溪、三阴交等穴,毫针刺用泻法,或平补平泻,以滋阴降火,发挥清上热之效;取中脘、神阙、足三里等穴,毫针刺用补法,或艾灸,或温针灸,以温里散寒,发挥温下寒之能。

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