归脾丸：不是健脾的，是补心脾、养气血的。#中医式生活#
很多人一看到“归脾丸”这三个字，就以为它是健脾胃的药。肚子胀、消化不好、吃不下饭，第一个想到它。其实这是个误会。归脾丸虽然带着“脾”字，但它真正擅长的是补心血、安心神，顺带把脾气也补一补。你要是脾胃运化本身就很差，吃什么都堵，那吃归脾丸可能反而觉得更胀：因为它偏滋补，有点“滞”。那什么时候该用它？我们慢慢聊。

有个读者粉丝是个宝妈，长痘吃了知柏地黄丸，结果月经乱套了。吓得她赶紧停药，想起家里还有没吃完的归脾丸，心想流了这么多血，补一补总没错。吃了几天，月经周期居然神奇地稳定回28天。后面又吃了大量寒凉的祛痘药，身体彻底扛不住了，开始严重失眠，还盗汗，舌头都没苔了。她先试了六味地黄丸，效果不大。后来再次拿起归脾丸，连吃几天，睡眠慢慢回来了。她纳闷：月经不调和失眠，明明是两种病，怎么都是归脾丸治好的？

在中医看来，这两个病背后可能是同一个根：气血两虚，心脾不足。月经提前、淋漓不尽，往往是因为“气不摄血”——气太虚了，兜不住血，血就乱跑。失眠多梦、容易惊醒，往往是因为“血不养心”——血太少了，心神回不了家，就在外面瞎折腾。而归脾丸恰恰是益气补血、健脾养心的方子，专门对付心脾两虚。
方子里党参、黄芪、白术、炙甘草、大枣补脾气，让脾胃这个“气血工厂”开足马力；当归、龙眼肉直接补心血，给心脏和大脑加油；茯苓、酸枣仁、远志安神助眠，让人安静下来；最后加一点木香行气，防止补药太腻堵在肚子里。所以，如果你也是那种白天没精神、吃饭不香、脸色发黄，晚上睡觉梦多得跟连续剧似的，一有动静就醒，醒来还心慌，那归脾丸很可能就对你路子了。

不过要注意，归脾丸不是万能的。你要是舌头厚腻、肚子胀得跟鼓一样、大便黏马桶，那是痰湿堵着，得先清一清，不能直接补。还有些人吃归脾丸觉得胸闷、上火，那可能是脾胃太弱，消化不了。这时候可以把药丸化成水喝，像喝汤药一样，吸收会好一些。如果还是不行，就别硬补了，先调脾胃。

说到调脾胃，有个药容易和归脾丸搞混，叫人参健脾丸。它是在香砂六君子汤的基础上加了当归、黄芪、远志、酸枣仁，所以它更偏向健脾理气、帮助消化，同时补气血。如果你主要是消化差——吃一点就胀、不想动、大便不成形，同时又有点血虚心慌，那用人参健脾丸更合适。而归脾丸更侧重补血安神，对失眠、心慌、月经不调效果更明显。还有一个人参归脾丸，就是在归脾丸基础上把人参换成红参或加重人参用量，补心气的力量更强，适合那种一累就心慌、出虚汗、甚至心肌缺血的人。但同样，消化不好的人要小心，容易上火。

除了这些，归脾丸还能用在很多“脾不统血”的情况上。比如小孩子一磕碰就皮下发紫，甚至没有磕碰也莫名其妙出现瘀斑：那是脾虚，管不住血了，血跑到血管外面去了。又比如血小板减少性紫癜，身上到处是出血点，久病体虚的人多见。还有女性崩漏，月经滴滴答答半个月不干净，或者一来就量大到头晕。这些都可以试试归脾丸，把气补足了，血自然就听话了。另外，老是出鼻血，用了凉血药不管用，那也可能是脾虚；还有每次月经后头晕贫血，或者天天做梦、记性差、劳心劳力过度，归脾丸都能派上用场。

当然，药是纠偏的，不能当饭吃。养好脾胃才是根本：三餐别吃太饱，饭后散散步，少吃寒凉生冷。你想想，脾胃是气血的源头，源头活了，心血自然足，哪还用天天吃药？归脾丸再好，也只是帮你一把，真正的好身体，还得靠你自己一口一口吃出来，一天一天睡出来。
文中方药请在中医师指导下使用。