对于肝郁人群,一味地疏散,身体只会走向万劫不复
什么叫疏散?就是疏肝、理气、解郁,比如柴胡、香附、郁金、薄荷。你看人越疏越虚,要么乏力嗜睡,要么心烦失眠,要么气短汗出。
因为这个疏散,要么是行气,要么是升散。行气就是让气机走快,升散就是让气机走外。气机走快是好事吗?气滞的时候,我们为了打通郁结,不得不行气,这是无奈。你好好的,或者本身气就不足,你一味行气做什么?气一走快,气就更虚,要么心慌,要么头晕——这就是“破气”之弊。
尤其是本身气血不足的肝郁之人,根本是虚,标上是郁。你只看到郁,一味疏肝,把仅存的气血都调到外面、调到上面,里面更空,下面更寒。为什么有人一用柴胡就头晕、心悸、半夜醒来睡不着?因为气被提上去了,收不回来。
还有一个问题,疏肝药大多辛散走窜。它们善于打通郁结,但也耗散正气。肝郁之人往往脾已虚、血已亏,你只疏不补,等于一边开渠一边断流,渠通了,水却没了。这就是“越疏越郁”的根源——气更虚了,虚了就更升不上来,反而郁得更深。
所以我讲,肝郁不能只盯着疏,关键在“柔养”。怎么柔?要养血以柔肝,培土以荣木。血是肝的体,体不足,肝气就躁,越躁越郁;脾是肝的源,土不厚,木就摇,越摇越散。真正会治肝郁的老中医,往往在柴胡里配上当归、白芍、白术,就是要让肝有血可藏,有土可依,缓缓地升发,而不是硬生生地往外拽。
反之,只顾疏散,吃药时心情松快些,一停药,马上更堵、更累、更烦躁,这就不是治郁,是“提元气”。就像把井水拼命往上打,看着有水用,井却慢慢干了。到最后,肝气完全收不住,要么整天莫名烦躁、动则汗出,要么彻底萎靡、对什么都提不起劲——肝的升发之力被耗尽了,身体彻底失去了条达的能力。
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