多发性骨髓瘤会引起关节炎吗？记得二十年前，我刚到北医三院时一个外地诊断类风湿关节炎的患者，出现类风湿关节炎相关抗体都阴性，还出现了腕管综合征，后来发现各种免疫球蛋白水平都低，骨穿发现骨髓瘤细胞，免疫球蛋白免疫固定电泳发现单克隆IgG λ链，确诊多发性骨髓瘤，抗骨髓瘤治疗后关节炎缓解。还有一年急诊一个多发性骨髓瘤患者在血液科认为的缓解期出现肩关节马蹄样肿胀，病理发现关节穿刺液里多发性骨髓瘤细胞，得以确诊。昨天又一个关系来看病，单关节炎，以为是肩袖撕裂，外科做了手术，术后病理类风湿关节炎，但是真的不典型，免疫固定电泳发现单克隆IgG λ链，M蛋白33%，推荐去血液科看病了。每种疾病临床表现各种各样，不同疾病可以表现出同样的症状，所以既精彩万分，又充满了陷阱，一定要像孙大圣一样，练就火眼金睛，识破各种假象，找到真凶。所以需要临床经验丰富。看病就得找这种大夫，简单说就是看看本院大夫，那些穿白大褂的找谁看，你就找谁看没错