是不是自身抗体阳性就是自身免疫病？自身抗体就是针对自身组织的抗体，通常是没有的，尤其是水平较高时。经常看到有人SSA抗体阳性就诊断干燥综合症，抗磷脂抗体阳性就诊断抗磷脂综合征，B27阳性就诊断强直性脊柱炎，这些都是典型的错误。就像买了把剑就是杀人凶手吗？没有那剑去刺人，就不是杀人凶手。自身抗体阳性，到造成组织器官损伤，需要的时间不等，过于早期诊断，会造成药物不良反应风险增加。最经典的是二十多年没有前最著名的新英格兰医学杂志的一项研究发现，献血的类风湿关节炎患者，13年前其献血的血清里已经出现类风湿关节炎特异性的抗环瓜氨酸抗体，可想而知，如果提前13年吃抗风湿药物，得增加多大风险。所以把握适度谨慎合适的度，是至关重要的。谁来把我这个度，不能靠患者，只能依赖医者的经验，水准和严谨态度