#双免疫疗法国内获批一线治肺癌# 度伐利尤单抗属于 PD-L1 抑制剂这一类药物，通过阻断肿瘤细胞与 T 细胞之间的抑制信号，让免疫系统重新参与杀伤肿瘤细胞的过程。
目前PD-1/PD-L1 抑制剂已经成为晚期非小细胞肺癌的一线或二线治疗基础之一，并逐渐向联合治疗发展。
度伐利尤单抗最早改变临床实践的，是在一个比较特殊的人群：无法手术的 III 期非小细胞肺癌。患者完成放化疗后，如果病情没有进展，继续使用度伐利尤单抗作为巩固治疗，可以把原本容易反弹的疾病“压住更久”。在真实世界长期随访中，这一策略带来的结果是：中位总生存时间达到 59.0 个月，5 年时仍然存活的比例是 49.2%。【1】让一部分患者开始进入一个更长期稳定的状态。
本轮获批的支持证据是 POSEIDON 3期研究，度伐利尤单抗被放到一线治疗，与化疗联合，甚至进一步叠加曲美利木单抗（tremelimumab，CTLA-4 抑制剂）。这种组合的思路，是同时从两个免疫检查点“松绑”，再叠加化疗带来的抗原释放，整体提高免疫系统识别肿瘤的能力。
从结果上看，这种三联方案（曲美利木单抗 + 度伐利尤单抗 + 化疗）相比单纯化疗，带来了持续的总生存获益，而且这种优势在超过 5 年随访中依然存在。【2】（图1 按治疗组和血液肿瘤突变负荷（TMB）高/低状态划分的总生存期）

类似的路径其实正在整个领域里同步发生。PD-L1 抑制剂中，除了度伐利尤单抗，还有阿替利珠单抗（atezolizumab）；PD-1 抑制剂则包括帕博利珠单抗（pembrolizumab）、纳武利尤单抗（nivolumab）等，这些药物本质上作用在同一条免疫轴上，只是靶点位置不同。【3】
在此基础上，再叠加 CTLA-4 抑制剂（如 tremelimumab、ipilimumab），形成“双免疫”策略，已经成为目前研究和临床的一个重点方向。【3】

但这些进展背后，也有一个始终存在的问题：并不是所有人都会从中获益。研究中提到，大约只有一部分患者能够产生明显反应，背后的原因包括肿瘤免疫微环境差异、基因突变背景不同、以及免疫逃逸机制等。【4】
所以更常作为联合方案中的一环，需要结合患者具体情况来使用。

#国际创新药闻##下一个重磅#
【1】Girard N, et al. Real-world 5-year outcomes with durvalumab after chemoradiotherapy in unresectable stage III NSCLC. ESMO Open. 2026;11(2):106070.
【2】Peters S, et al. Durvalumab with or without tremelimumab in combination with chemotherapy in first-line metastatic non-small-cell lung cancer: outcomes by tumor mutational burden in POSEIDON. ESMO Open. 2025;10(5):105058.
【3】Gu Z, et al. Research trends and highlights in PD-1/PD-L1 inhibitor immunotherapy in lung cancer: a bibliometric analysis. Discov Oncol. 2025;16(1):292.
【4】Mohiuddin M. Anti-PD-1/PD-L1 Immunotherapy as a Potential Treatment Option for Lung Cancer: A Perspective Analysis of Opportunities and Challenges. Health Sci Rep. 2026;9(1):e71749.