#每天做三顿饭肺癌风险高2.1倍# 做饭与肺癌真的是经久不衰的流量话题。一方面是我们不可能完全避开的生活动作致癌焦虑,另一方面又隐隐踩中性别对立。
如果站得比较高,可以说今天我们所有关于油烟与肺癌关联的研究质量都不太高,多是回顾过去的做饭经历,而不是前瞻准确记录,也不好消除混杂因素的影响,甚至结论本身在不同设计的研究里也有偏差。所以,做饭油烟并不被视为肺癌常规危险因素。对它的定位,WHO 给出 2A 类致癌物评价总体也算是合理的,本来此类就属于嫌疑很大、但证据还没闭环。相应的,基于预防医学的审慎原则,向公众整体上说明烹饪时多用蒸煮、多开抽油烟机就够了,具有成本效益比。但这不应该为了「吓」而去强调现有的那些仅供参考的低质量证据。
具体到今天这个 2.1 倍。严谨点儿说还不单纯是特意吓人,还是骗人,因为误用了研究结果。2016 年BMJ 这篇文章是公开可见的,仔细看看就行了。doi: 10.2147/OTT.S100949. 2.1 倍并不是这个荟萃分析得出的结论,而是整体研究中的一小部分,是从纳入研究里又找了 4 项区分比较了厨房通风对肺癌影响的研究(图一),是无厨房通风设备的情况下,做饭油烟暴露对肺癌的影响(OR =2.11; 95% CI =1.54~2.89)。这是个极端情况,而且从体现偏移情况的漏斗图来看,小样本量且分布不对称(图二)。从循证医学的角度看,这个 2.11 倍虽然算是有统计学意义但证据强度其实是相当脆弱的。
类似的,很多研究的得出的做饭油烟影响,其实也会混杂这种糟糕厨房环境的影响,以至于得出的风险数字,在拿到我们今天更多可以正常通风的厨房去看的时候,是有夸大和偏差的。记住多蒸煮多开抽油烟机作为基本的做饭理念也就可以了,不需要一遍遍被这些不怎么严谨的「新闻」影响心情。
