有人私问：貟师，怎么好长时间不谈中医了？怎么说呢，一是没有新的契机，二是在自己的认知范围内该谈的都谈了，再谈觉着是热剩饭，举病案吧觉得没新奇之处，就那么回事。不过，由此又引发一些感概岀来。
中医的成才有三点比较重要，一是悟性，二是方向，二是经验。一个中医有了基础后，高明不高明，就看两方面的功力：一是辨，辨病、辨证，辨的尽头则是辨机。草蛇灰线，伏脉千里。病机辨得越精准，越清晰，并主次分明，就越是成竹在胸。这时候你的心里往往忘了病和证，而呈现在你脑海中是一幅包括因、位、性、势在内及其间依次形成或成就的全景图；二是遣方用药。一句话，就是方药用得越对应越精准，效果就越显著。方药运用纯熟的时候，你的眼中往往只有药的组织架构，对应病机是否严丝合缝，而不注重方的存在于否了。这时候不必管所谓“有药无方”的鬼话，也不必拘泥于药味之多少，只要在你心目中以追求最大实效为目标，每味药的运用都恰到好处就行。这个功力的取得，除悟性外，则有赖于平时的海纳百川和不断的实践检验。
辨机和用药都要有功力才行，辨机不明，用药肯定没有方向和依据，不管你掌握了多少药物信息；反之，辨得很准，而用药不精也是枉然，这也是有的中医诊断准得叫人咂舌但治效平平的原因。
一个中医，通常不存在什么登峰造极、炉火纯青的境界，但只要达到上述融汇贯通的程度，心目中自然就没什么派别之分了，伤寒、温病、经方、时方，以及古今各种各类的学术流派，如金元四大及清以降的各地域学派，还有火神、络病等等，都衍化成你心目中的一个个诊治手段和工具而已，你只要因时、因地、因人、因病、因证，直至最后因总机，择最宜者而用之，即可。这应该是到中医的“自在”层次了。
这时候，当看到、听到网络到现实中，各类正统或冒牌中医各式各样的营销话题或噱头时，你自然不屑一顾了。