这周是糖尿病会诊组的pre- attending,和Cooper的妈妈一起工作,她给我看Cooper给她的婚礼当“花童”的照片。
前几天花了很多时间改一年级fellow和APP的病历,终于领悟到以前attending为什么要那么改我的病历。因为每一份病历都是可能上庭的文件,你列举的每一项病情变化,都要有相应的处置并陈述你的理由,让你的叙事逻辑完整,经得起律师和同行的审查。一线医生每天有太多杂事,写了病情变化和诊疗计划,有时中间的逻辑部分就忘了写,或没时间展开写。没有记录下来的事在法律上就是没有发生,比如对某个病情变化,查房时经过反复讨论认为观察是此时最好的处置,但这部分没有记录下来,很多年后在法庭上一看,就是你当时忽视了这个病情变化。
所以人还是不应该太忙,要有一些自由的时间去观察和思考,才能领悟和进步。把工作安排的太饱和,人就像流水线上的工人只能机械性的拧螺丝了。
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