2026年4月12日 体检到底建议做哪些？

有些读者会拿着体检套餐来问我应该做哪个？我看了不少体检套餐，至今为止，就没有一个完全合理按照国际指南推荐体检的，并不满意，基本都是项目过多。

再科普一下，体检最重要的就是筛查心脑血管疾病和癌症的风险因素。我们体检是要体检出重要的、可干预的异常，能够让体检者生存期延长。（查出无意义的异常，只是增加焦虑，麻烦和风险）

我写过文章，介绍了3个版本，今天推荐一个版本。

常规的体检筛查：身高、体重、血压、心率、医生查体，血尿便三大常规、肝肾功电解质血糖血脂、传染相关指标、心电图、骨密度等。（血压、血糖、血脂是所有体检中最为重要的）

癌症体检：
男性：
检验：肿瘤标记物最多4个（PSA、CEA、CA19-9、AFP），并且不是必须。
检查：胸部低剂量CT（只有高危人群，通常50岁以上，吸烟指数400以上者）、腹部B超（肝胆胰脾肾）、前列腺B超。

女性：
检验：肿瘤标记物最多4个（CEA、CA125, CA19-9、AFP），并且不是必须。
检查：胸部低剂量CT（只有高危人群，通常50岁以上，吸烟指数400以上者）、、腹部B超（肝胆胰脾肾）、乳腺B超或钼靶、经阴道妇科超声、宫颈癌筛查（25-30岁开始，5-10年一次HPV DNA 检测）。

胃镜和肠镜筛查视具体情况而定，可以45-50岁之后进行。

各位可以在这基础上调整，但是至少3个，别做甲状腺B超体检，没有高危因素别做任何CT体检，别做过多的肿瘤标记物，因为弊大于利。